Заболевания передающиеся половым путем, также называемые инфекциями, передающимися половым путем (ЗППП) — это любые болезни (такие как сифилис, гонорея, СПИД или генитальная форма простого герпеса), которое обычно или часто передается от человека к человеку при прямом сексуальном контакте. Они также могут передаваться от матери ребенку до или при рождении или, реже, может передаваться от человека к человеку в несексуальных контактах (например, при поцелуях, при переливании зараженной крови или при использовании нестерильных шприцев для подкожных инъекций).
Болезни передаваемые половым путем, обычно вначале проявляются на половых органах, репродуктивном тракте, мочевыводящих путях, полости рта, анусе или прямой кишке, но могут созревать и внутри организма, чтобы атаковать различные органы и системы. Например, третичный сифилис, или парез, может влиять на кожу, кости, центральную нервную систему, сердце, печень или другие органы. Лица, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который является причиной СПИДа, могут оставаться внешне здоровыми в течение многих лет до того, как болезнь проявит себя и начнет поражать иммунную систему.
Используемый ранее термин «венерические заболевания», обозначавший любое заболевание, передаваемое половым путем, потерял свою актуальность в конце 20-го века и в значительной степени был вытеснен более всеобъемлющими терминами, такими как болезни или инфекции передаваемыми половым путем.
Сифилис и гонорея
Болезни, передаваемые половым путем, имеют долгую историю. Самое известное из этих заболеваний, сифилис, вызван бактерией Treponema pallidum. Сифилис был впервые широко освещен европейскими авторами в 16 веке, и некоторые медицинские историки предполагают, что он был завезен в Европу путешественниками, возвращающимися из Нового Света. Другие полагают, что сифилис имеет более древнее происхождение и ранее ошибочно отождествлялся с проказой. Во всяком случае, сифилис впервые получил широкую известность в конце 1490-х годов, когда эпидемия охватила Европу.
Уретрит - это инфекционное воспаление мочеиспускательного канала (проход, который выводит мочу из мочевого пузыря наружу). Большинство случаев уретрита фактически переданы половым путем. Уретрит, вызванный бактерией gonococcus (Neisseria gonorrhoeae), называется гонореей. Гонорея была названа греческим врачом Галеном и, как считается, была известна еще древним китайцам и египтянам.
Сифилис и гонорея долгое время считались одной болезнью. Реальный прогресс в их распознавании наметился только в начале 20-го века, когда были идентифицированы их различные возбудители и были разработаны надежные диагностические тесты. Эффективное лечение в форме сульфамидных препаратов и пенициллина было введено в 1930-х и 40-х годах, и искоренение таких заболеваний уже казалось неизбежным. Однако к концу 1950-х годов частота этих заболеваний снова начала расти. Среди многих причин, которые были упомянуты, были снижение активности социальных кампаний «против венерических болезней», повышение иммунитета возбудителей к антибиотикам, используемым в лечении, и различные социологические факторы, влияющие на сексуальное поведение. Несмотря на кампании, направленные на поощрение использования презервативов и возвращение к «безопасному сексу» в 1990-х годах, сифилис и гонорея все еще остаются серьезными проблемами здравоохранения в мире и в начале XXI века.
Герпес
Генитальный герпес получил широкое распространение, начиная с 1960-х и 70-х годов (см. Герпес). Инфекция герпеса значительна не только с точки зрения дискомфорта, который она вызывает, но и опасностью потенциально серьезной болезни, которая может возникнуть у младенцев, рожденных от матерей с инфекциями генитального герпеса. Для генитального герпеса применялись различные методы лечения, но ни один из них не был полностью удовлетворительным.
ВИЧ / СПИД
Болезнь, передающаяся половым путем, которая вызвала, пожалуй, самую большую тревогу в конце 20-го века, это приобретенный синдром иммунодефицита или СПИД. Со времени ее первой отчетливой идентификации в 1981 году ВИЧ-инфекция быстро распространилась по всему миру, причем сообщалось о случаях инфицирования, которые росли с высокой скоростью, особенно среди гомосексуалистов и наркоманов употреблявших инъекционные наркотики в Соединенных Штатах и Западной Европе, а также среди гетеросексуалов в тропической Африке. Высокий уровень смертности от СПИДа и отсутствие лечения или вакцины против этого заболевания оказали отрезвляющее воздействие на сексуально раскрепощенные слои населения. Еще сильнее в сознании общества укрепилась необходимость использования презервативов и практика «безопасного секса» стала поощряться повсеместно.
Хламидиоз
Известно еще множество других заболеваний, передающихся половым путем. Для всех их есть достаточно эффективные лекарственные средства. Около половины всех случаев уретрита, которые не являются гонореей, являются хламидиозом, вызванным инфекцией Chlamydia trachomatis. Эта бактерия также является инфекционным агентом при воспалительных заболеваниях таза и еще одном заболевании, передаваемом половым путем, венерической лимфогранулеме. Причина для оставшихся 50 % негонококковых уретральных инфекций неизвестна; никакой определенный микроорганизм не был с ними связан.
Трихомониаз и кандидоз
Трихомониаз – это инфекция мочеполового тракта, вызванная простейшим Trichomonas vaginalis; у мужчин обычно нет симптомов этой инфекции, и только у части инфицированных женщин есть выделения из влагалища.
Кандидоз (дрожжевая инфекция) вызван Candida albicans (иногда наз. Monilia albicans), который вырабатывает у женщин густые, беловатые выделения из влагалища и вызывает раздражение и зуд в области гениталий. У мужчин может быть раздражение головки или кожи полового члена. Поскольку эти дрожжи повсеместны в окружающей среде, эти инфекции не всегда приобретаются половым путем.
Генитальные бородавки
Бородавки, возникающие в области гениталий, вызваны определенными типами папилломавирусов человека (ВПЧ), и эти типы бородавок могут передаваться другим людям посредством сексуального контакта. Чаще всего генитальные бородавки являются не более чем неприятностью, но иногда они могут стать настолько многочисленными или настолько большими, чтобы мешать мочеиспусканию, дефекации или вагинальным родам. ВПЧ-инфекции половых путей связаны с развитием рака шейки матки у женщин и с развитием некоторых других видов рака полового тракта, ануса и полости рта.
Мягкий шанкр и гранулема
Мягкий шанкр, паховая гранулёма (granuloma inguinale) и венерическая лимфогранулёма являются тремя заболеваниями, которые имеют наибольшую распространенность в тропических странах. Мягкий шанкр вызван бактерией Haemophilus ducreyi и похож по внешнему виду на шанкр первичного сифилиса.
Паховая гранулёма вызвана бактерией Клебсиелла (Calymmatobacterium granulomatis). Поражение начинается как небольшая болячка, но может распространиться на более обширные участки, обычно в области половых органов, сопровождается деструктивными язвенными поражениями.
Венерическая лимфогранулема вызвана Chlamydia trachomatis и начинается с часто незаметной выпуклости на половых органах. Позднее лимфатические железы в паху увеличиваются и могут привести к назреванию и разрыву гнойника с вытеканием гноя. Отек половых органов может развиться значительно позже.
Цитомегаловирус и гепатит B
Все вышеупомянутые заболевания распространяются в основном половым путем, но есть и другие заболевания, которые передаются половым путем только в редких случаях. Главными среди таких заболеваний являются цитомегаловирус, вирусная инфекция, которая повсеместна на людях и распространяется различными способами, включая и половые, и вирус гепатита B, который распространяется главным образом через внутривенные инъекции и переливание крови, но также может передаваться и половым путем.
Лобковые вши
И в заключение, распространенным заражением является лобковый педикулез. Лобковая вошь (Phthirus pubis), заражает волосы лобковой области, прикрепляя к ним свои яйца или гниды. Примерно через неделю личинки вылупляются, и примерно через две недели они развиваются в зрелых вшей. Вши прикрепляются к основанию волос и питаются кровью хозяина. Люди начинают осознавать инфекцию, видя вшей и их яйца или из-за сильного зуда который развивается в течении двух-трех недель после заражения.