Клинико-экспертная характеристика. Развивается на фоне хронического алкоголизма. Течение может быть острое и хроническое. Возникающие галлюцинации чаще бывают вербального характера. Хотя голоса комментируют поступки больного, обсуждают их, отдают распоряжения и т. п., они могут (при хроническом течении) нерезко влиять на поведение больного во время трудовой деятельности, так как они до известной меры подавляются, особенно при профессиях физического и ручного труда; некоторые больные с хроническим галлюцинозом продолжают иногда и квалифицированную работу. Профессиональные навыки не утрачиваются. Может возникать бредовая интерпретация слуховых обманов. Бывают тяжелые правонарушения с последующим принудительным лечением.
Методы выявления морфологических изменений и функциональных нарушений. Выявление признаков хронического алкоголизма и характера галлюциноза. Стационарное наблюдение для уточнения актуальности психотической симптоматики и влияния ее на поведение.
Критический и трудовой прогноз, показанные и противопоказанные условия и виды труда. Прогноз относительно благоприятен при своевременно начатом лечении и последующем воздержании от приемов алкоголя. Доступен широкий круг профессий. Больные не допускаются к водительским, диспетчерским профессиям, к работе в особых условиях (например, шахтеры, высотники-монтажники, охранники с оружием и т. п.).
Критерии определения группы инвалидности. Как правило, I группу не устанавливают, II группу определяют при необходимости в связи со стойкостью галлюциноза, продолжительного лечения (свыше 4 месяцев), на период принудительного лечения, а также в ряде резистентных к терапии случаев при стойкой, влияющей на поведение и препятствующей выполнению профессиональных обязанностей галлюцинаторной и галлюцинаторно-параноидной симптоматике. Инвалидность III группы может быть обусловлена наличием хронического вербального галлюциноза, при котором противопоказана работа в основной профессии, но больной может выполнять более легкие виды труда, III группу устанавливают также на период переквалификации и трудового устройства после законченного лечения.
Пути реабилитации. Достаточно велики. После лечения больные молодого возраста могут приобретать новую профессию (при утрате старой). В любых по степени тяжести случаях показано вовлечение в труд. Для тяжелых больных рекомендуется труд в лечебно-трудовых мастерских.