Клинико-экспертная характеристика. В связи с тем что этот вид анемий развивается после полного удаления желудка и реже после резекции его, трудоспособность больных при легких формах анемии определяется причинами и последствиями оперативного вмешательства. Однако при выраженных анемиях нередко они сами по себе определяет трудоспособность больных. Степень тяжести анемии (легкая, средняя, тяжелая) определяется в основном уровнем снижения гемоглобина. Наряду с этим следует учитывать основные клинические проявления агастральной анемии и в первую очередь общую слабость больных.
Методы выявления морфологических изменений и функциональных нарушений. Диагноз устанавливают на основании клинических проявлений и исследования крови. При легкой форме гемоглобин крови не ниже 55 ед., при средней тяжести — от 55 до 40 ед. и при тяжелой форме — ниже 40 ед.
Клинический и трудовой прогноз, показанные и противопоказанные условия и виды труда. Прогноз при соответствующем и своевременном лечении благоприятен. Тяжелые формы агастральной анемии встречаются относительно редко, так что большинству больных доступны работы, не связанные со значительным физическим напряжением и позволяющие соблюдать пищевой режим.
Критерии определения группы инвалидности. Большинство больных агастральной анемией легкой формы сохраняют трудоспособность.
При средней тяжести анемии лицам физического труда нередко приходится устанавливать инвалидность III группы при наличии в труде противопоказанных факторов или невозможности рационального трудоустройства без снижения квалификации и объема производственной деятельности. При тяжелой форме анемии в связи с необходимостью длительного лечения, нередко стационарного, больным может быть установлена инвалидность II группы.
Пути реабилитации. В основном зависят от своевременного и активного лечения, которое в большинстве случаев эффективно и может сохранять трудоспособность больных.