Клинико-экспертная характеристика. В практике ВТЭ имеет значение лишь хроническая ее форма; которая развивается в связи с небольшими повторными длительными кровотечениями, чаще при язвенной болезни, полипах и новообразованиях желудочно-кишечного тракта, геморрагических диатезах, геморрое и других заболеваниях. Таким образом, в клинической картине наряду с симптомами анемии важно учитывать проявления основного заболевания. Степень тяжести определяется выраженностью снижения гемоглобина (см. Анемия агастральная), цветного показателя, лейкопении и гипотромбоцитоза, а также общим состоянием больных.
Методы выявления морфологических изменений и функциональных нарушений. Наряду с оценкой клинической картины большое значение имеет выявление источника кровотечения, что иногда представляет определенные трудности, Выраженность изменений крови (снижение гемоглобина) с достаточной точностью может указывать на степень тяжести постгеморрагической анемии (см. Агастральная анемия).
Клинический и трудовой прогноз, показанные и противопоказанные условия и виды труда. Прогноз зависит от лечения основного заболевания и прекращения кровотечения. При легкой форме анемии больным доступна любая работа, не связанная со значительным физическим напряжением. При средней тяжести больные могут выполнять работу, не требующую систематического умеренного физического напряжения. Тяжелая форма в настоящее время встречается редко.
Критерии определения группы инвалидности. Инвалидность определяется главным образом основным заболеванием, приведшим к постгеморрагической анемии. Легкая форма постгеморрагической анемии обычно мало отражается на трудоспособности больных. При средней тяжести анемии больные, особенно физического труда, являются инвалидами III группы.
Пути реабилитации. Определяются характером основного заболевания и возможностью прекращения кровопотерь.