Анкилостомидозы — это два сходных между собой заболевания, вызываемых мелкими паразитическими червями — кривоголовками. Научное название одного из паразитов — анкилостома, а второго — некатор (рис. 3).
Рис. 3. Анкилостомы (натуральная величина).
Распространены эти заболевания в субтропических и тропических районах земного шара. В нашей стране они встречаются в Грузии, Азербайджане, в некоторых районах Средней Азии, Южного Казахстана, а также на Черноморском побережье Краснодарского края, где достаточно теплый и влажный климат. В глубоких шахтах анкилостомы могут распространяться даже в более высоких широтах, чем субтропики. Например, до сравнительно недавнего времени очаги анкилостомидозов существовали на шахтах Донбасса. Но за последние годы в результате борьбы, проведенной органами здравоохранения, шахтный анкилостомидоз в нашей стране ликвидирован.
Какими же путями происходит заражение человека этими паразитами?
Взрослые кривоголовки, достигающие в длину не сколько более 1 сантиметра, живут в тонком кишечнике. Острыми зубцами они прикрепляются к стенке кишечника, ранят ее и пьют кровь, вытекающую из ранок. Самки откладывают яйца, которые с испражнениями попадают в почву. При достаточно высокой температуре и влажности почвы (в данном случае влажность и температура почвы должны быть значительно выше, чем для развития яиц аскарид и власоглавов) через 1—2 суток из яиц кривоголовок вылупляются личинки, которые, развиваясь дальше, становятся заразными примерно через одну неделю.
Основной путь заражения человека — проникновение зрелых личинок кривоголовок через неповрежденную кожу. Поэтому естественно, что заражение кривоголовками может произойти при двух основных условиях: наличии в почве заразных личинок и более или менее длительном соприкосновении человека с загрязненной почвой. Это происходит при хождении босиком, при различных работах в огороде или отдыхе на земле без достаточно толстой подстилки (личинки кривоголовок легко проникают через тонкую ткань различного рода летней одежды).
Кроме того, личинки анкилостом могут заразить человека в том случае, если он их проглотит с ягодами или какой-либо загрязненной пищей. Но основным путем заражения является проникновение личинок через кожу.
Проявляются анкилостомидозы воспалительными процессами кожи в местах внедрения личинок, различными легочными расстройствами, сходными с подобными же явлениями при аскаридозе. Часто отмечаются общее недомогание и желудочно-кишечные расстройства.
Но наиболее характерно при анкилостомидозах малокровие, которое может сопровождаться нервными и психическими расстройствами. Эти отклонения от нормы тем более выражены, чем выше интенсивность заражения. Поэтому, кроме лечения выявленных больных, что осуществляется по назначению врача, необходимы меры предупреждения этих заболеваний.
В основном они заключаются в следующем: в местах распространения кривоголовок нельзя ходить босиком по загрязненной личинками земле;
при работах в огороде необходимо защищать руки плотными перчатками или брезентовыми рукавицами;
во время отдыха на земле следует пользоваться плотными ковровыми или войлочными подстилками.
Помня о том, что личинки кривоголовок могут проникать в организм человека и через рот, необходимо также соблюдать все указанные правила личной гигиены и гигиены питания. Это тем более необходимо, что в местах, где встречаются анкилостомидозы, как правило, широко распространены и такие заболевания, как аскаридоз и трихоцефалез.