Дифиллоботриоз и описторхоз — это глистные заболевания, которые вызываются широким лентецом и кошачьей двуусткой. Лентец широкий — большой, до 8—10 метров длины, ленточный глист обитает у человека в кишечнике. Кошачья двуустка — мелкий плоский листовидный червь, не достигающий в длину и 2 сантиметров, паразитирующий у человека в печени (рис. 7).
Рис. 7. Двуустка кошачья (натуральная величина).
Лентец широкий вызывает заболевание, симптомы которого напоминают признаки заражения бычьим или свиным цепнем. Кошачья двуустка нарушает нормальную работу печени и желчного пузыря, вызывая иногда боли в, правом подреберье и в подложечной области. При этом часты жалобы на тошноту, головные боли и недомогания. Нередки расстройства деятельности кишечника. Кожа и слизистые оболочки могут принимать желтушную окраску.
Общее у таких различных по симптомам заболеваний то, что здоровый человек может ими заболеть, употребляя в пищу рыбу пресноводных рек и озер (щука, окунь, налим, ерш), если она заражена личинками этих паразитов. При этом человек — не единственный источник заражения. Хозяевами этих паразитов являются также некоторые дикие и домашние животные, в пищевой рацион которых входит рыба.
И широкий лентец, и кошачья двуустка, паразитируя у человека или животного, продуцируют яйца, которые выделяются с испражнениями во внешнюю среду. Для дальнейшего развития яйца должны попасть в воду, где яйцо широкого лентеца часть своего жизненного цикла осуществляет в веслоногом рачке, а яйцо описторхиса — в моллюске. После этого происходит заражение рыб, в различных органах которых зреют личинки паразитов (рис. 8 и 9).
Рис. 8. Развитие лентеца широкого, 1 — яйцо лентеца широкого при выходе его из кишечника человека; 2 —первая личинка в воде после выхода из яйца; 3 — заглоченная рачком-циклопом личинка превращается во вторую личинку (показана в теле рачка); 4 и 5 — второй промежуточный хозяин.
Рис. 9. Развитие описторхиса кошачьего.
1 — выделенное яйцо описторхиса с личинкой; 2 — личинка, вышедшая из яйца в теле моллюска битинии, первого промежуточного хозяина (3); 4 — личинка, закончившая развитие у моллюска и способная проникать в тело рыбы; 5 — через мясо карповых рыб может происходить заражение человека.
Личинками лентеца широкого, как правило, заражаются хищные рыбы, среди которых первое место занимает щука. Интенсивные очаги заболевания людей, вызываемого этим паразитом, возникают чаще в районах замкнутых озер. Менее интенсивные очаги отмечаются по берегам рек. Описторхоз, наоборот, распространен чаще по берегам рек, а промежуточными хозяевами паразита, в которых он проходит личиночные стадии, являются карповые рыбы — язь, чебак.
Чтобы не заразиться глистами, передача которых происходит через рыбу, нельзя есть сырую или недостаточно хорошо проваренную, прожаренную или просоленную рыбу. Особенно тщательной термической обработке следует подвергать карповых рыб, так как личинки кошачьей двуустки значительно устойчивее личинок широкого лентеца.
Необходимо также принимать все возможные меры для защиты рек от загрязнения нечистотами. Последнее трудно, осуществимо в связи с тем, что вода рек может загрязняться не только человеческими фекалиями, но и экскрементами животных, являющихся хозяевами широкого лентеца и кошачьей двуустки.
Для лечения больных дифиллоботриозом и описторхозом имеются эффективные, малотоксические препараты.
В этой небольшой брошюре мы кратко познакомились с некоторыми глистными заболеваниями и мерами их предупреждения. Профилактика гельминтозов, проводимая широко и планомерно, дает хорошие результаты — приводит к резкому снижению заболеваемости. Представляется очень важным прививать гигиенические навыки не только взрослым, но и детям уже с того возраста, в котором начинает проявляться самостоятельность ребенка.
Дети школьного возраста могут стать хорошими агитаторами и пропагандистами санитарных знаний, особенно в своих семьях. Для этого нужно, чтобы медицинские работники и педагоги в интересной и занимательной форме знакомили детей с элементарными основами гигиены, привлекая к этой работе пионерские организации. Предупреждение глистных заболеваний является важной задачей, в разрешении которой должен быть заинтересован каждый.
Не следует забывать, что предупредить болезнь легче, чем лечить ее.