Вызывается энтеробиоз мелкими, длиной до 1 сантиметра глистами, называемыми острицами. Живут эти паразиты в тонком и толстом кишечнике. Продолжительность их жизни невелика — всего около одного месяца (рис. 4).
Рис. 4. Острицы (натуральная величина).
Каким же путем происходит заражение этими глистами?
Зрелые самки спускаются из кишечника к заднепроходному отверстию, выползают наружу и, ползая по поверхности кожных складок, откладывают на них большое количество яиц. При этом паразиты вызывают сильный зуд, иногда нестерпимый, особенно у детей.
Вследствие этого зараженный острицами усиленно расчесывает зудящие места и при этом обильно загрязняет руки яйцами этих глистов. Особенно много яиц попадает в подногтевые пространства. Естественно, что загрязняются яйцами и одежда, и постельное белье, а также пол, различные предметы обихода, продукты питания.
Ввиду того что для развития яиц остриц, находящихся на коже, требуется всего около шести часов, очень легко происходят, с одной стороны, повторные заражения самого больного, а с другой — распространение заболевания среди членов его семьи или лиц, которые так или иначе с ним соприкасаются.
Поэтому, несмотря на короткую жизнь паразита, болезнь может длиться очень долго. Кроме прямого контакта с загрязненными руками, пищей или предметами обихода, острицами можно заразиться через загрязненный яйцами воздух, куда они попадают с пылью во время перетряхивания постельного белья или сухой уборки помещения.
Небольшая степень заражения может протекать без заметно выраженных явлений или ограничиться кожным зудом в местах отложения яиц, что может вызвать кратковременную бессонницу.
При интенсивном заражении наблюдаются нарушения функции желудочно-кишечного тракта, боли в животе, а также нервные явления. Мучительный зуд вызывает продолжительную бессонницу, что в свою очередь приводит к потере трудоспособности, появлению неврастении. У девочек заползание остриц в вульву вызывает воспаление половых органов. Причиной аппендицитов нередко является заползание паразитов в червеобразный отросток. В местах расчесов в результате заноса инфекции на коже могут развиться различные воспалительные реакции.
Энтеробиоз в силу возрастных особенностей чаще встречается у детей, но при несоблюдении правил гигиены острицами легко могут заразиться и взрослые.
Трудно ли излечиться от этого заболевания, а также какие меры необходимо принимать, чтобы не заразиться острицами вновь?
Если заражение не слишком интенсивное, а также если в семье, где имеется больной, после проведенного лечения строго соблюдают правила санитарии, избавиться от заболевания сравнительно легко.
Нелегко излечиться от энтеробиоза в тех случаях, когда при массивных заражениях санитарно-гигиенические правила по той или иной причине не выполняются.
Лечение зараженных проводится по назначению врача, но главными в борьбе с энтеробиозом являются меры предупредительные.
Учитывая короткую продолжительность жизни паразита, достаточно в течение месяца соблюдать особенно строгий гигиенический режим, чтобы все острицы, живущие в организме человека, за это время состарились и погибли. Излечение больных наступит лишь при условии, если меры предохранения позволят полностью прекратить новые заражения.
Лечение при энтеробиозе необходимо по двум причинам: для избавления больного от его страданий, а также для скорейшего прекращения выделения яиц и тем самым предупреждения загрязнения рук больного, а также предметов обихода и пищи.
Для предупреждения заражения острицами нужно выполнять те же гигиенические правила, что и для предохранения от заражения аскаридами и власоглавами.
Кроме этих правил, необходимо:
коротко стричь ногти, чтобы уменьшить возможность задержки яиц на руках;
больным спать в трусах, которые каждое утро вместе с постельным бельем следует проглаживать горячим утюгом;
ежедневно по утрам подмывать теплой водой с мылом область промежности, после чего руки тщательно вымыть;
дезинфицировать или обезвреживать кипятком игрушки, горшки и другие предметы, которые могут быть загрязнены яйцами;
проводить ежедневную влажную уборку помещения, после чего тряпки, щетки и веники обдать кипятком или прокипятить.
Естественно, что в детских учреждениях соблюдения правил предупреждения энтеробиоза очень важны.