В отличие от аптек открытого типа, предназначенных для обеспечения лекарствами и прочими медицинскими товарами населения, объем работы аптек лечебных учреждений несколько шире: они снабжают данное учреждение не только медикаментами, перевязочным материалом, предметами ухода за больными, но и хирургическими инструментами, реактивами, медицинской аппаратурой и т. п. Аптеки лечебных учреждений разделяются на категории в зависимости от числа коек (таблица 18).
| Категория | Число коек |
| I II III IV V VI |
Свыше 900 » 600 до 900 » 400 » 600 » 200 » 400 » 150 » 200 От 100 » 150 |
Характер фармацевтических операций при изготовлении лекарственных средств в аптеках лечебных учреждений аналогичен операциям в хозрасчетных аптеках. Однако рецептура здесь несколько иная: стерильные формы лекарств составляют 40—50%, в то время как в обычных аптеках лишь 1,5—5%. Поскольку больничная аптека обслуживает лишь данное лечебное учреждение, состав ее помещений, планировка и устройство имеют некоторые особенности. В этих аптеках нет необходимости иметь отдельное помещение для посетителей, заказывающих лекарства, и для продажи им готовых лекарственных средств и других медицинских товаров. Вместо него здесь предусматривается комната с отдельным входом снаружи — ожидальня, предназначенная для медицинского персонала, доставляющего сюда из различных отделений больницы рецепты и приходящего получать заказанные лекарства и предметы ухода за больными. Эта комната примыкает к ассистентской, от которой она отделяется стеной (перегородкой), имеющей проем для передачи рецептов и получения лекарств, поэтому ее называют рецептурно-ассистентской. Она сообщается также с моечной, куда санитарки приносят грязную аптечную посуду. Специального аналитического кабинета в больничных аптеках не предусматривается, а для физико-химического и химического анализа в рецептурно-ассистентской устанавливается стол для аналитика. В аптеках V категории для приготовления инъекционных растворов предусматривается здесь же стол с настольным боксом. В аптеках остальных категорий для этой цели должна быть специальная асептическая, примыкающая к ассистентской. Поскольку объем работы асептической больше, чем в хозрасчетных аптеках, размеры ее увеличены в 3—4 раза. Увеличены также размеры моечной и кубовой-стерилизационной, так как в моечной, помимо обычной мойки аптечной тары, производится еще и дезинфекция растворами хлорамина или хлорной извести поступившей из отделений грязной посуды; для операционной обеззараживают хирургические инструменты, посуду и другие материалы. Аптека должна иметь также подвальные помещения для хранения запасов медикаментов, резиновых изделий, кислот, стекла и пр. Учитывая, что аптечным работникам предоставлено право пользоваться санитарно-бытовыми помещениями, предназначенными для медицинского персонала больницы (раздевальной, душевой, комнатой для приема пищи), эти помещения в больничной аптеке не предусматриваются.
Гигиенические требования к технологии изготовления лекарств, оборудованию и устройству аптеки лечебных учреждений ничем не отличаются от требований к хозрасчетным аптекам. Поскольку здесь также возможны бактериальное загрязнение воздуха, поступление вредных паров, тазов и лекарственной пыли, повышенная температура и влажность, необходимо и в больничных аптеках устраивать приточно-вытяжную вентиляцию, обеспечивающую достаточный воздухообмен. В них также должно быть оптимальным естественное и искусственное освещение. Гигиенические нормативы для больничных аптек аналогичны нормативам для хозрасчетных аптек. Особенно большого внимания в аптеках лечебных учреждений требует борьба с бактериальным загрязнением. Бактерицидные установки необходимы в ожидальной, моечной, кубовой-стерилизационной и асептической (боксе и предбокснике). В предбокснике должен быть умывальник с горячей водой и шкаф для стерильной одежды. Поскольку в моечной в связи с санитарной обработкой посуды растворами хлорамина или хлорной извести может выделяться в воздух газообразный хлор, необходимо над бачками для замочки в этих растворах посуды предусмотреть местный отсос.
К личной гигиене аптечного персонала и содержанию аптечных помещений предъявляются те же гигиенические требования, что и к аптекам для населения.