Противоэпидемическая дезинфекция производится в эпидемическом очаге.
Мероприятия противоэпидемической дезинфекции направлены на разрыв пути передачи инфекции и предотвращение распространения возбудителей инфекции за пределы очага.
Очаговая дезинфекция в свою очередь разделяется на текущую и заключительную.
а) Текущая дезинфекция — комплекс дезинфекционных мероприятий, проводимый в присутствии источника инфекции, т. е. непосредственно у постели инфекционного больного или в окружении носителя, или при наличии больного животного. Целью этой дезинфекции является уничтожение заразного начала немедленно после его выделения во внешнюю среду. При текущей дезинфекции тщательному и непрерывному обеззараживанию подвергаются выделения больного или носителя, предметы ухода за ним, белье, посуда, постельные принадлежности, помещение, в котором он находится, и т. д.
В зависимости от способа выделения заразного начала и путей передачи данной инфекции текущая дезинфекция при разных инфекционных болезнях имеет свои особенности.
Так, при кишечных инфекционных заболеваниях необходимо тщательно подвергать дезинфекции испражнения, мочу, все предметы, с которыми больной соприкасается, так как они могут быть загрязнены его выделениями.
Тщательная дезинфекция всего окружающего необходима при инфекциях кожных покровов.
При заболеваниях верхних дыхательных путей текущая дезинфекция должна обеспечить обеззараживание в первую очередь воздушной среды. Большую роль при этом играет изоляция больного, обезвреживание мокроты (особенно при туберкулезе), влажная уборка помещения с тем, чтобы не допустить пылевого фактора распространения инфекции.
В больницах текущую дезинфекцию выполняет медицинский персонал, а в домашних условиях — близкие больному лица под контролем специального персонала дезинфекционных станций или дезинфекционных отделов санитарно-эпидемиологических станций. Но при этом необходимо, чтобы ухаживающие за больным лица (его родственники и др.) были точно проинструктированы и ознакомлены с основными методами дезинфекции при данном инфекционном заболевании, а также тщательно выполняли при уходе за больным правила личной гигиены.
б) Заключительная дезинфекция — комплекс дезинфекционных мероприятий, проводимый в эпидемическом очаге после того, как источник инфекционного начала удален из очага (т. е. после выздоровления, госпитализации больного или его смерти). Целью заключительной дезинфекции является уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний, оставшихся в очаге в жизнеспособном состоянии. Поэтому очень важно, чтобы заключительная дезинфекция производилась как можно скорее после прекращения инфицирования. Она производится в определенные сроки, установленные для каждой группы инфекционных заболеваний. Заключительная дезинфекция производится специально подготовленным персоналом дезинфекционных станций, дезинфекционных отделов санитарно-эпидемиологических станций, а в сельских населенных пунктах — дезинфекторами сельских больниц.
Профилактическая (предупредительная) дезинфекция — комплекс дезинфекционных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инфекционных заболеваний. Цель ее — не допустить появления заразных болезней среди населения. Она проводится независимо от наличия источника инфекции. В данном случае исходят из предположения, что среди большого контингента людей могут быть больные, заразоносители, т. е. люди, опасные в эпидемиологическом отношении. Поэтому объектами профилактической дезинфекции являются места большого сосредоточения людей (гостиницы, вокзалы, общежития, транспорт, детские учреждения, театры, кинотеатры, спортивные залы, столовые, медицинские учреждения и др.). В комплексе мероприятий по предупредительной дезинфекции большую роль играют такие меры, как обеззараживание питьевой воды, своевременное удаление и дезинфекция сточных вод, мусора, отбросов, истребление насекомых и грызунов, обработка пищевых продуктов (пастеризация молока, консервирование и т. д.).
Следует учесть, что мероприятия по предупредительной дезинфекции могут дать положительный эффект, если они проводятся систематически в заранее предусмотренные сроки под контролем санитарной службы.