Гониометрическое исследование различных возрастно-половых групп населения Астрахани и Москвы позволило установить определенную возрастную динамику формы передней поверхности туловища. В возрасте от 3 до 7 лет у воспитанников детских садов Астрахани угол наклона грудины к вертикали имеет относительно большую величину. В дальнейшем наблюдается уменьшение величины этого угла. Угол при ксифионе, наоборот, несколько увеличивается у школьников (8—16 лет).
Углы наклона к вертикали верхнего и нижнего отделов передней брюшной стенки у детей с возрастом уменьшаются. Показатель формы брюшной области (Abd1 +Abd2) в возрасте 3—4 лет составляет в среднем у мальчиков 28,18°, у девочек — 30,06°. В возрасте 5—7 лет этот показатель равен у мальчиков 23,84°, у девочек — 25,21°, в возрасте 8—10 лет — соответственно 17,06 и 17,57°, в возрасте 11—13 лет—15,86 и 14,94°, в возрасте 14—16 лет—12,88 и 12,94° (рис. 19). Таким образом, с возрастом форма живота становится более плоской. Угол Abd1 всегда больше, чем угол Abd2. Половые различия в форме живота у детей дошкольного и школьного возраста незначительны.
Рис. 19. Возрастные изменения показателя формы живота.
1 — у женщин; 2 — у мужчин.
Рис. 20. Возрастные изменения угла наклона грудины.
1 — у женщин; 2 — у мужчин.
В юношеском возрасте (17—19 лет) угол наклона грудины к вертикали несколько увеличивается. Угол при ксифионе у юношей изменяется незначительно, у девушек — несколько уменьшается. Показатель формы живота (Abd1 +Abd2) у юношей продолжает уменьшаться (10,14°), у девушек не изменяется (12,93°).
На этапе взрослого состояния организма (20—39 лет) углы наклона грудины (st) и при ксифионе (xyph) у мужчин изменяются незначительно. В дальнейшем, особенно в старческом возрасте, наблюдается уменьшение этих углов, что свидетельствует об уплощении передней стенки грудной клетки (рис. 20), сочетающемся, как правило, с увеличением наклона верхнегрудного отдела позвоночника (развитие сутуловатости). При этом значительно увеличивается передне-задний диаметр грудной клетки. Можно говорить о характерной для лиц старческого возраста форме годной клетки с увеличенным передне-задним диаметром, малым наклоном передней стенки и большим наклоном задней стенки грудной клетки.
У женщин (в отличие от мужчин) угол st увеличивается к этапу зрелого состояния, а угол xyph — к пожилому возрасту. У женщин в старческом возрасте, как и у мужчин, наклон передней стенки грудной клетки слабо выражен, а задней очень значителен (сутулая спина), увеличивается и передне-задний диаметр грудной клетки.
Показатель формы брюшной области (Abd1+Abd2) у обоих полов значительно увеличивается вплоть до старческого возраста. Он равен у мужчин в возрасте 20—39 лет—14,45°, в возрасте 40—59 лет—19,52°, в 60—74 года —22,93°, в 75—89 лет —23,16°; у женщин — соответственно 19,54; 22,76; 34,06; 33,63°. Таким образом, показатель Abd1+Abd2 у женщин больше, чем у мужчин. Угол Adb1 всегда больше, чем угол Abd2 (см. рис. 19).
Важное значение, на наш взгляд, имеет изучение сочетаний различных величин угла наклона грудины (st) и угла при ксифионе (xyph). Если выделить по пяти категорий каждого из этих двух углов, то можно говорить о 25 вариантах различных сочетаний величин этих углов.
Анализ нашего материала показывает, что в возрасте 20—29 лет преобладают сочетания средних размеров углов st и xyph— 13-й тип (у мужчин — 39,55%, у женщин—40,35%). Сочетания малых величин (1-й, 2-й, 3-й, 6-й типы) встречаются редко. Некоторые сочетания (большие углы st при малом угле xyph и наоборот) почти отсутствуют. В процессе геронтогенеза эти соотношения существенно изменяются. Так, если в возрасте 20—29 лет к 1-му и 2-му типам вместе относится 2,97% мужчин и 0,80% женщин, то в возрасте 75—84 лет соответственно—23,33 и 18,75%. Подобный анализ различных сочетаний углов наклона верхнего (Abd1) и нижнего (Abd2) отделов передней брюшной стенки показывает значительное уменьшение средних типов (13-го) и увеличение больших величин (особенно 25-го типа) с возрастом. Так, у мужчин 13-й тип в 20—29 лет встречается в 45,6% случаев, в 40—49 лет — в 29,51%, в 50—59 лет — в 13,55%, в 75—84 года — в 11,11%; У женщин — соответственно в 49,18; 25,64; 22,25 и 12,06% случаев. Наоборот, 25-й тип (с большими углами Abd1 и Abd2) в соответствующих возрастных группах встречается в 2,81; 11,80; 25,67 и 27,45% случаев. Типы с малыми углами (1-й, 2-й, 3-й, 6-й) встречаются по всем возрастам весьма редко (меньше 1% случаев).
Определенный интерес представляет аналогичное изучение типологии всей передней поверхности туловища: анализ распределения сочетаний пяти категорий величин угла наклона грудины (st) и пяти категорий величин показателя формы брюшной области (Abd1 + Abd2). С возрастом значительно уменьшается процент сочетаний средних величин этих признаков (13-й тип) и увеличивается процент сочетаний малых величин угла st и больших величин показателя Abd1+Abd2.
Бесспорно, что большое значение в формировании различных типов формы передней поверхности туловища и сохранении ее в различных возрастных группах имеют род трудовой деятельности и занятия физической культурой и спортом.