Ателектаз легких у детей

Ателектаз легких у детей нередко оказывается причиной пневмонии. В значительной части случаев в основе развития очаговых пневмоний у детей лежит возникновение мелких или сегментарных ателектазов (В. Н. Гольдина).

Особенно часто ателектазы легких возникают у детей при коклюше. Долевые или сегментарные ателектазы легких возникают обычно на высоте развития коклюшного процесса (1—3-я неделя спазматического периода коклюша), преимущественно у детей старше двух лет. Чаще всего ателектазом поражаются средняя доля правого, легкого (4-й и 5-й сегменты) и «язычок» левой верхней доли. В возникновении ателектаза легких при коклюше большую роль играет неврогенный фактор: рефлекторный спазм бронхиальной мускулатуры с последующим нарушением крово- и  лимфообращения в месте возникновения ателектаза.

Клиническая диагностика ателектаза легких трудна, так как развитие их не сопровождается заметным изменением общего состояния и появлением аускультативных данных. В большинстве случаев диагноз ставится рентгенологически.

Рентгенодиагностика долевых и сегментарных ателектазов легких у детей мало отличается от таковой у взрослых. Большие трудности представляет дифференциальная диагностика мелких дольковых ателектазов от очагов пневмонии на основании рентгенологических данных. В пользу мелких ателектазов легких в некоторой степени говорят быстрота появления и исчезновения теней, их однотипность и наличие более крупных ателектазов легких —  сегментарных и др.