Лингватулидозы

Лингватулидозы (linguatulidoses)— инвазия человека и животных членистоногими отряда Linguatulida (язычковые), класса Arachnoidea (паукообразные). Различают лингватулез и пороцефалез.

Лингватулез (linguatulosis). Возбудитель — Linguatula serrata. Тело паразита ланцетовидной формы; самка длиной 80— 130 мм и шириной до 8—10 мм, самец длиной 18—20 мм и шириной до 3 мм (рис. 1, 2 и 3). В стадии половой зрелости паразитирует в полости носа и лобных пазухах собаки, волка, лисицы, лошади, вызывая ринит и фронтит. В стадии личинки паразитирует у человека, зайца, кролика, крупного и мелкого рогатого скота, морской свинки. С выделениями из носа окончательных хозяев (собаки и др.) во внешнюю среду попадают яйца лингватулы. Заражение человека происходит при проглатывании этих яиц с загрязненными продуктами питания. Заболевания зарегистрированы во всех частях света.

Рис. 1 — 3. Linguatula serrata. Рис. 1. Самка. Рис. 2. Личинки Linguatula serrata: а — личинка, развивающаяся в яйце; б — зародыш с двумя парами конечностей с крючьями; в — личинка из печени кролика; г — личинка 9 недель (1 — нервный узел, 2 — пищеварительная трубка, 3 — кожные железы, 4 — рот, 5 — анус, 6 — половая железа). Рис. 3. Зрелая личинка, которая может заразить собаку (1 — рот, 2 — две пары крючьев — рудименты ножек, 3 — кишка, 4 — анус). Рис. 4 и 5. Porocephalus armillatus. Рис. 4. Самка. Рис. 5. Личинка, инкапсулировавшаяся под серозным покровом.
Рис. 6. Множество нимф P. armillatus в стенке нисходящей ободочной кишки.



Патогенез и клиника лингватулеза изучены весьма слабо. В желудке из заглоченных яиц лингватулы вылупляются личинки, которые проходят сквозь стенку пищеварительного тракта в брюшную полость и отсюда проникают в печень, легкие и другие органы, где инкапсулируются. После нескольких линек они превращаются в мигрирующих личинок, инвазирующих различные органы и полости тела. Обычно лингватулез протекает субклинически, но иногда возникают кровоизлияния в легких. Прижизненная диагностика не изучена; заболевание обнаруживается при вскрытии трупов. Лечение неизвестно. Профилактика — тщательное мытье и обваривание кипятком овощей и фруктов.

Пороцефалез (porocephalosis). Возбудитель — Porocephalus (Armillifer) armillatus. Тело паразита желтоватого цвета, с перетяжками; самка 90—120 мм, самец 30—50 мм длиной (рис. 4 и 5). В стадии половой зрелости паразитирует в дыхательных путях крупных африканских змей (питона и др.), которые являются окончательными хозяевами паразита. Промежуточные хозяева — человек, обезьяна, жирафа, антилопа, еж, белая крыса. Заражение человека и других промежуточных хозяев происходит через продукты питания, загрязненные выделениями змей, содержащими яйца паразита. Не исключена возможность заражения и при употреблении в пищу мяса инвазированных змей. Заболевание распространено в ряде стран Африки.

Клиника пороцефалеза изучена слабо. В ряде случаев он протекает субклинически, иногда развивается тяжелая форма болезни. Описано возникновение бронхита, пневмонии, менингита, обтурационной желтухи, обусловленной скоплением личиночных форм (нимф) паразита в общем желчном протоке, непроходимости кишечника в результате массивной инвазии его стенки нимфами паразита (рис. 6). Распознавание пороцефалеза при жизни возможно лишь после обызвествления нимф паразита. При рентгенологическом исследовании они заметны в виде двуконтурных образований, напоминающих разорванные на одном полюсе звенья цепи. Лечение не разработано.