Викариирующие менструации

У некоторых женщин наблюдаются циклические (каждые 21—28 дней) экстрагенитальные кровотечения, соответствующие срокам менструаций. Обычно эти кровотечения появляются вместо маточных (менструальных) кровотечений, однако они могут сочетаться с ними. Чаще встречаются носовые кровотечения (около 30% всех викариирующих кровотечений), реже из легких (8%), желудка (4%), почек (0,9%). Викариирующие кровотечения из кишечника или желудка могут симулировать язву, из легких — туберкулез.

Исходя из соображений, что менструальное кровотечение начинается ко времени падения титра половых гормонов, с 15— 17-го дня менструального цикла в течение б—7 дней ежедневно рекомендуется вводить 5000 ЕД эстрогенов в сочетании с 5—10 мг прогестерона (в одном шприце). Введенные гормоны снижают интенсивность падения гормонального титра, вследствие чего кровотечение не наступает.