Аллопластика

Аллопластика — это замещение тканей и органов чужеродными организму веществами. Широкое распространение получила пластмасса (АКР-7 и др.).

Благодаря своей эластичности, безвредности для организма и доступности она широко применяется для устранения всевозможных деформаций лица, замещения костных дефектов черепа, замены суставных головок плеча, бедра. Важными моментами при этом являются подготовка полноценного ложа для имплантата и его фиксация. Все шире применяют при пластических операциях мягко-эластические, губчатые, пористые и сетчатые материалы (пенополиуретановый поропласт, капрон, лавсан, терилен и др.). Мягко-эластическая консистенция имплантата сводит до минимума его раздражающее действие и исключает возникновение некроза окружающих тканей от сдавления. Введение в стенку синтетического протеза 15—20% растворимого волокна — винола дало возможность применить имплантаты для протезирования кровеносных сосудов и полых органов. Постепенное рассасывание винола и замещение его прорастающей грануляционной тканью обеспечивает умеренную соединительнотканную реакцию, раннее созревание соединительной ткани и формирование внутренней стенки, мало отличающейся от нормальной. Таким образом, имплантат рассматривается как временная механическая опора, которая обеспечивает направление роста регенерирующих тканей и служит основой для формирования вновь образуемого органа.

Клинические наблюдения над применением аллопластических материалов при протезировании мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, пищевода, кровеносных сосудов, трахеи, бронхов, мочеточников, циркуляторных дефектов желудочно-кишечного тракта показали высокую эффективность применяемых аллопластических материалов. Наиболее широкое применение аллопластика получила при лечении болезней и пороков развития сосудов методом постоянного обходного шунтирования (см. Кровеносные сосуды, операции). Использование пластических материалов позволяет успешно замещать такие сложные образования, как сустав, связочный аппарат суставов и даже клапаны сердца.

Из металлов для аллопластики широко применяют нержавеющую сталь, виталиум, тантал. Эти же металлы чаще используются для фиксации костных отломков при переломах длинных трубчатых костей и челюстей, для артропластики. Перспективно внедрение в пластическую хирургию синтетических клеев (циакрин) и быстро твердеющих смол.

Успешно проведены в эксперименте склеивание паренхиматозных и полостных органов, химическое соединение костей, протезирование волос.