Меланобластома составляет примерно 1% всех злокачественных опухолей прямой кишки. Она наблюдается в любом возрасте, но сравнительно чаще в пожилом. В большинстве случаев меланобластомы исходят из слизистой оболочки анальной (рис. 17) или ано-перинеальной области, редко возникают и в вышележащих отделах прямой кишки. Они обычно выступают в просвет кишки на узком или широком основании, выпячиваясь иногда из заднего прохода. Меланобластомы отличаются черновато-бурым или синеватым цветом, просвечивающим через истонченную, местами изъязвленную слизистую оболочку. Для них характерны довольно быстрый рост и распространение вдоль стенки кишки в виде цепочки узлов, а также появление ранних метастазов в лимфатических узлах. Меланобластомы по клиническим симптомам мало отличаются от рака прямой кишки, но течение их носит более злокачественный характер. В большинстве случаев они оказываются недоступными радикальному лечению, а попытки их удаления редко приводят к сколько-нибудь значительному продлению жизни.
Рис. 17. Меланобластома промежностной и нижнеампулярной частей прямой кишки.