Пупиллография

Пупиллография (от лат. pupilla — зрачок и греч. grapho — записываю) — метод графической регистрации ширины зрачков. Патологическое расширение зрачка (мидриаз) или сужение его (миоз), нарушение прямой или содружественной реакции зрачков на свет, на аккомодацию и конвергенцию имеют большое значение в диагностике многих заболеваний, особенно ЦНС. Измерение зрачков при помощи пупиллометра крайне неточно. Метод объективной пупиллографии фотографическим путем, впервые предложенный в 1885 г. Л. Г. Беллярминовым для экспериментов на животных, был усовершенствован Левенштейном (О. Lowenstein), производившим кинозапись реакции зрачков здоровых и больных людей. Недостатком метода является необходимость измерять циркулем ширину зрачка на каждом кадре и уже на основании этих цифр чертить кривую хода реакции зрачка.

Предложенная А. Р. Шахновичем автоматическая кинозапись движений зрачков путем сканирования дала возможность непосредственно получать на киноленте развернутую пупиллограмму, точно определять длительность латентного периода световой реакции (на нормальном глазу она равна 0,2—0,3"), точно фиксировать ход реакций зрачка на свет, на аккомодацию, на конвергенцию и на всяческие неспецифические раздражения (звук, запах) (рис. 1 и 2). Запись реакции зрачков на локальный засвет ограниченного участка сетчатой оболочки — метод локальной пупиллографии — позволяет использовать пупиллографию для изучения световой чувствительности различных отделов сетчатой оболочки при ее заболеваниях.

Рис. 1. Пупиллограмма реакции зрачка на кратковременное световое раздражение.
Рис. 2. Пупиллограмма реакции зрачка на резкий звук.