Прогноз пневмоний

Разумеется, чем тяжелее случай пневмонии, тем тяжелее и прогноз. Очень важна природа инфекционного агента. Стафилококковые пневмонии как осложнения гриппа при эпидемиях имеют весьма мрачный прогноз. О высокой смертности при заболевании пневмонией, вызванной палочкой Фридлендера, уже упоминалось. Тип 3 стафилококка обусловливает наивысшую летальность. Пневмония более опасна у больных с сопутствующими заболеваниями, особенно с хроническим бронхитом, у детей раннего возраста и у пожилых. У больных бактериальной пневмонией низкое или очень большое количество лейкоцитов, положительная гемокультура или желтуха являются признаками тяжелого заболевания.

Тем не менее при современных методах лечения прогноз при пневмониях очень хороший. Смертельный исход явно обусловлен индивидуальными особенностями случая. В стационар помещают главным образом более тяжелых больных, среди которых большую часть составляют больные хроническим бронхитом или пожилые люди. Даже среди такого контингента при эпидемиях гриппа смертность обычно не превышает 10 %  
В то же время менее известны остаточные функциональные расстройства после пневмонии. Fry [27] в общей практике нашел, что в настоящее время число людей, страдающих постоянными или рецидивирующими расстройствами со стороны органов дыхания после перенесенной долевой пневмонии, увеличилось вдвое; это особенно отчетливо видно у курильщиков и среди более бедных слоев населения. Хотя остаточные явления встречаются значительно реже при сегментарной пневмонии, они все-таки достаточно часты у больных с ранее имевшимися заболеваниями органов дыхания.