Патогенез поражений легких и плевры при ревматизме особенно сложен. Это связано с тем, что в развитии сосудистых и паренхиматозных легочных повреждений важное место занимают гемодинамические расстройства. Клинически последние выражаются в возникновении застойного бронхита, кардиальной астмы, отека и бурой индурации легких. Собственно воспалительные ревматические поражения легких и плевры обусловлены иммунными, микроциркуляторными нарушениями, капилляритами, распространенными или ограниченными васкулитами преимущественно мелких разветвлений легочной артерии. Они составляют основу ревматических пневмоний, плевритов, тромбоэмболических процессов, приводят к инфарктам легких, играют, по-видимому, определенную роль и в патогенезе инфарктных, гипостатических пневмоний, хронических рецидивирующих инфарктогенных плевритов.