В целях профилактики повторных ревматических атак показано повторное лечение в санатории.
Некоторые местные санатории, находясь в курортной зоне, успешно проводят этапное лечение с применением курортных лечебных факторов.
Примером является Ленинградский детский ревматический санаторий «Дюны», который находится на Сестрорецком курорте и осуществляет второй этап лечения ленинградских детей, больных ревматизмом, причем часть детей поступает в санаторий непосредственно из детских больниц для долечивания в порядке этапного лечения.
Этапный метод лечения в настоящее время получил широкое распространение в детской практике при лечении многих заболеваний (туберкулез, ревматизм, гепатит, полиомиелит, воспаление легких и др.). Он состоит в том, что больного ребенка из детской больницы, куда он поступает в остром периоде болезни, для заключительного лечения переводят в местные специализированные санатории.
Мы называем этапным методом лечения ревматизма такой, когда больного ревматизмом, находившегося в остром периоде болезни, по затихании процесса переводят непосредственно для долечивания в местный санаторий.
В детский санаторий «Дюны» принимают детей, больных ревматизмом в активной фазе, для долечивания непосредственно из детских больниц и в межприступный период (неактивная фаза) — из детских поликлиник города.
Прием первой группы детей в санатории в порядке этапного лечения производят в течение всего года, непрерывно, по предварительной договоренности врачей больниц с санаторием.
Детей в неактивной фазе ревматизма и в стадии затихания процесса принимают в детский санаторий — периодически, один раз в 3 месяца.
В местных санаториях установлен 3-месячный срок лечения, который в необходимых случаях может быть продлен.
Сравнительные результаты лечения проведенные Л. А Барашковой (1965) показали, что лучшие результаты лечения ревматизма у детей получены при этапном способе. При непосредственном переводе детей из больниц в санатории заметно уменьшается число больных детей с ревматическими пороками, а также намечаются более короткие сроки лечения больных ревматизмом.
Какими же лечебными курортными факторами располагает санаторий «Дюны»? Он находится в зоне Сестрорецкого курорта, расположенного в восточной части Финского залива в 34 км от Ленинграда.
Сестрорецкий курорт как обладающий ценными природными лечебными факторами в 1917 г. был включен в список курортов общегосударственного значения.
В 1927 г. он был передан в ведение Ленинградского горздравотдела, а в настоящее время стал местом отдыха и лечения трудящихся, получив название «Жемчужина севера». Детский ревматический санаторий «Дюны» располагается на песчаных холмах, густо покрытых сосновым лесом.
Природные лечебные факторы, влияние свежего морского воздуха, насыщенного эфирными маслами сосен, оказывают успокаивающее и частично стимулирующее действие на организм ребенка, повышая его сопротивляемость к болезням. Лес защищает санаторий от господствующих ветров. Сухая почва, где размещается санаторий, создает также благоприятные микроклиматические условия для оздоровления детей. Санаторий имеет артезианскую скважину, из которой получает кембрийскую воду, относящуюся к группе слабоминерализованных с небольшой примесью радона. Кембрийские воды применяют в виде душей, ванн, для купания детей в бассейне.