Выходная огнестрельная рана образуется вследствие того, что пуля выпячивает кожу изнутри и разрывает ее. При этом обычно не наблюдается пробивной эффект и края раны всегда совпадают при их сближении. Рана, как правило, имеет щелевидную форму.
Выходная огнестрельная рана может образоваться в местах, где к коже прижат плотный предмет (плотная одежда, кожаный ремень и др.). В таких условиях в момент возникновения выходной раны кожа сдавливается между прилежащим твердым предметом и головным концом пули. Возникает зона ушиба кольцевидной формы по краю раны, имитирующая поясок осаднения. При исследовании под микроскопом края выходной огнестрельной раны пологие или даже вывернуты наружу. Отложения копоти выстрела, металлизации и осаднения не наблюдается.