Сыворотка и эритроциты

Если взять сыворотку крови человека, который, например, перенес заболевание брюшным тифом, и опустить в нее каплю с брюшнотифозными микробами, то можно заметить, что через некоторое время они начинают собираться в кучки, склеиваться, перестают размножаться и погибают. Это делает сыворотка: она агглютинирует, то есть склеивает микробы и тем самым как бы их парализует. С такими микробами защитные силы организма уже легко справляются.

Явления агглютинации были открыты в 1896 году и вызвали чрезвычайный интерес к себе. Почти- во всех лабораториях производились опыты, связанные с агглютинацией. И вот что обнаружилось при этом в одной группе опытов.

Была взята капля сыворотки одного человека и в нее опустили каплю крови другого человека. Затем наблюдали, что произойдет в дальнейшем. В капле сыворотки появились комочки из склеившихся эритроцитов, красных кровяных шариков.

Это поразило исследователей, Ведь эритроциты — не микробы. Сыворотка могла склеивать микробы. Здесь же микробов не было. Сывороткой агглютинировали эритроциты!

Такое необычайное явление требовало проверки.

Взялись за проверку. В каплю сыворотки опускали эритроциты из пробирок с человеческой кровью. Проделывали это с кровью и сывороткой крови разных людей. Несколько препаратов дали ту же картину, которую уже видели, — склеивание красных кровяных шариков. Но некоторые препараты не дали ничего похожего. В них эритроциты нормально и равномерно распределялись по всей капле сыворотки, не склеивались.

Что это могло означать? Вывод приходил сам собой: агглютинация эритроцитов сывороткой человеческой крови происходит и у совершенно здоровых людей, хотя не у всех. Другими словами, это было явление нормальное, физиологическое.

Так, в 1901 году произошло открытие совершенно нового, до того никому не известного свойства крови.

В медицинских журналах стали появляться работы, посвященные исследованиям агглютинирующих свойств крови.

Было установлено, во-первых, что сыворотка одних здоровых людей склеивает эритроциты некоторых других здоровых людей. Это явление назвали несовместимостью крови.

Во-вторых, некоторые эритроциты располагались в сыворотке совершенно свободно, не собирались в кучки, не склеивались. Так было установлено для другого ряда лиц явление совместимости крови.

Оказалось, что по свойствам крови люди делятся на три группы. Совместимой является кровь, принадлежащая хотя и разным лицам, но одной и той же группы крови. Только кровь людей одной и той же группы не дает склеивания эритроцитов.

У самой большой группы, которую назвали первой группой, обнаружилось еще одно интересное свойство. Мало того, что ее эритроцитов не склеивает ничья кровь этой же первой группы, их также не склеивает кровь ни второй, ни третьей группы. Значит, кровь первой группы при вливании кому бы то ни было не будет сопровождаться агглютинацией.

Кровь первой группы совместима для всех групп.

Человек, у которого кровь относится к первой группе, может давать ее для переливания любому другому человеку. Значит, он универсальный донор. Донор — это тот, кто дает свою кровь для переливания.

Для человека, у которого кровь принадлежит ко второй группе, совместимой является кровь людей второй группы. И, конечно, кровь первой группы.

Для третьей группы совместимой является кровь человека третьей группы. И опять-таки первой.

Во всех остальных сочетаниях наступает агглютинация, склеивание.

А что означает для эритроцитов склеивание? Это их гибель, если они не успеют разойтись, не успеют расклеиться. Вслед за агглютинацией происходит растворение эритроцитов, то, что называется гемолизом.

Если влить человеку несовместимую кровь, то после предварительного склеивания эритроцитов начнется их растворение, распад, наступит их гемолиз. Кучки склеенных эритроцитов забивают просвет кровеносных сосудов. Нарушается кровообращение. А распад эритроцитов наполняет кровь ненужными и даже вредными веществами. Тогда у человека наступают рвота, падение пульса, головокружение, потеря сознания, высокая температура — всё, что называется осложнениями переливания крови.

Следует только отметить, что в учение о группах крови потом пришлось внести поправку: люди делятся не на три, а на четыре группы. Сыворотка четвертой группы совсем лишена способности агглютинировать какие-либо эритроциты.

Значит, такому человеку можно влить кровь любой группы.

Это универсальный реципиент. Реципиентом называется тот, кому вливают кровь.