Цистотомия

Цистотомия — это операция надлобкового внебрюшинного сечения мочевого пузыря. Производят для удаления камней мочевого пузыря, инородных тел его, электрокоагуляции опухолей, аденомэктомии, а также с целью образования надлобкового свища. Операцию чаще проводят под местной новокаиновой анестезией.

Предварительно в мочевой пузырь вводят 200—250 мл физиологического раствора, что облегчает выполнение операции.

Техника операции во многом определяется ее целью. Если не требуется образования надлобкового мочепузырного свища, рану пузыря зашивают наглухо двухрядным кетгутовым швом, оставляя на несколько дней постоянный катетер.

При необходимости дренирования в пузырь вводят дренажную трубку и фиксируют ее кетгутом к стенке мочевого пузыря, рану пузыря ушивают около трубки двухрядным кетгутовым швом. Предпузырное (позадилобковое) пространство дренируют небольшой резиновой полоской, рану брюшной стенки послойно ушивают кетгутовыми швами до дренажей. На кожу накладывают шелковые швы.

В послеоперационном периоде необходимо следить за оттоком мочи по дренажной трубке. При необходимости после операции полость мочевого пузыря можно промывать раствором фурацилина 1 : 5000. См. также Уход за больными, урологическими.