К открытым черепно-мозговым травмам относятся все виды травм с ранением покровов головы, с повреждением или без повреждения костей черепа. Повреждение мягких тканей головы может быть в виде ушибленных, колотых, резаных, рваных и нередко скальпированных ран. При нарушении целости костей черепа могут быть трещины, имеющие различную протяженность и направление, вдавленные, дырчатые и оскольчатые переломы. Различают: проникающую (с повреждением твердой мозговой оболочки) и непроникающую (без ее повреждения) черепно-мозговую травму. Проникающая черепно-мозговая травма наиболее тяжелая, так как дефект в твердой мозговой оболочке способствует инфицированию мозга.
Открытые черепно-мозговые травмы являются тяжелым видом травмы мозга; сопровождаются сотрясением, ушибом головного мозга, протекают весьма бурно и характеризуются пестротой клинической картины, обусловленной сочетанием очаговых и общемозговых симптомов, выраженных в различной степени. Большое значение приобретают вторичные нарушения, вызванные развитием инфекции в ране. Прогноз серьезный.
Открытые повреждения черепа и головного мозга
Открытая черепно-мозговая травма неогнестрельного происхождения возникает при рубленых, ушибленных, иногда колотых ранениях черепа. Рубленые и колотые раны часто проникают в полость черепа, при колотых в ней может остаться инородное тело — отломившийся кончик колющего орудия (кинжала, шила и т. д.).
- Огнестрельные ранения черепа и головного мозга
- Поздние и резидуальные периоды черепно-мозговой травмы