«Голова совершенно высохшая, одноцветная, бронзовая — ни дать, ни взять икона старинного письма, нос, как лезвие, губ почти не видать, только зубы белеют и глаза, да из-под платка выбиваются на лоб жидкие пряди желтых волос. У подбородка, на складке одеяла, движутся, медленно перебирая пальцами, как палочками, две крошечных руки, тоже бронзового цвета». Так И. С. Тургенев описывает тяжелую форму склеродермии в своем рассказе «Живые мощи». Писатель дал очень характерную картину системной склеродермии.
Название «склеродермия» происходит от греческого «склероз» — твердый, «дерма» — кожа. Действительно, в разгаре развития болезни кожа уплотняется, как подошва. Точная причина склеродермии до сих пор остается неизвестной. Большинство специалистов относят ее к группе коллагенозов, при которых страдает преимущественно соединительнотканная основа кожи и других органов и систем. Способствующими факторами к появлению склеродермии могут быть острые инфекционные заболевания (тяжелый грипп, тиф), травмы, сильное охлаждение тела, сосудистые расстройства, нарушения эндокринных органов, нервной системы. Склеродермией болеют как дети, так и взрослые, значительно чаще — женщины.
Лечение склеродермии проводят большими дозами антибиотиков и несколькими курсами (так, пенициллин вводят внутримышечно на курс до 20—30 мин. единиц). Внутрь назначают витамины А и Е по 15 капель 3 раза в день после еды (курс лечения два месяца), после чего перерыв один месяц и вновь такой же курс (всего 3—4 курса), витамин Д2, ежедневно по 150 ЕД внутримышечно (в течение двух месяцев), витамины B1 и B12, B15.
Хорошее действие оказывает лидаза, ее вводят внутримышечно курсами по 15—20 инъекций с перерывами 1—2 месяца (всего 3—5 курсов). Если у больного при лечении лидазой отмечается крапивница, тошнота, учащение сердцебиения и другие неприятные ощущения, лечение лидазой прекращается. Кроме внутримышечных инъекций, лидазу можно вводить и путем ионофореза. Кортикостероидные препараты (кортизон, преднизолон, дексаметазон) при склеродермии особой пользы не приносят. Эффективен брофен в таблетках (курс лечения 200—300 таблеток). При ограниченных бляшках склеродермии назначают лучи Букки, ультразвук, лазер. Для местного лечения полезны нафталан, преднизолоновая мазь, оксикорт, синалар. Имеет большое значение и общеукрепляющее лечение: витамины, озекерит, механотерапия, массаж, гимнастика.
Диета при склеродермии должна быть преимущественно овощная, надо воздерживаться от острых блюд, алкоголя, табака, пищу готовить на растительном масле.
Профилактика склеродермии заключается в соблюдении гигиены кожи, избежании травматизации кожи и слизистых, отморожений, ожогов, нервных стрессов. Больные склеродермией находятся под постоянным диспансерным наблюдением.