Аспирация

Роли аспирации в развитии хронических легочных заболеваний посвящен ряд работ [37—39]. Аспирация возникает в результате дискоординации глотательного механизма, аномалий пищевода или трахеи, а также желудочно-пищеводного рефлюкса. Аспирация содержимого желудка при последнем усугубляется, если больной находится в лежачем положении. Для всех больных с симптомами хронического легочного заболевания или рецидивирующей пневмонии следует исключить возможность аспирации как основного или отягчающего фактора, особенно в тех случаях, когда больной отмечает ухудшение своего состояния в лежачем положении. Для подтверждения диагноза необходимо провести тщательное неврологическое и рентгенологическое обследование, а также измерение давления в пищеводе и определение рН содержимого пищевода (метод Tuttle).