Проба с «кожным окном»

Этот прием впервые был применен Rebuck и Crowley в 1955 г. [37] для изучения миграции лейкоцитов in vivo. Bullock и Boden-bender [29] использовали его для диагностики пищевой аллергии. Переднюю поверхность предплечья или бедра тщательно протирают раствором антисептика и высушивают стерильным марлевым тампоном. Затем бритвой срезают небольшой участок эпидермиса. Размер так называемого «окна» составляет приблизительно 5 мм в диаметре. Одну каплю снятого молока или разведенного в изотоническом растворе хлорида натрия в соотношении 1:10 наносят на вырезанный участок, закрывают покровным стеклом и оставляют на 24 ч. Через 1 сутки стекло снимают, окрашивают и исследуют эозинофилы и другие лейкоциты. Результаты считаются положительными, если процент эозинофилов в препарате, по крайней мере, в 3 раза выше, чем в контроле, т. е. в участке без нанесения аллергена.

Проба с «кожным окном» довольно часто бывает положительной у лиц с гиперчувствительными реакциями немедленного типа; при замедленных аллергических реакциях она, как правило, отрицательна [28, 29]. У ряда больных проба давала отрицательный результат, несмотря на конкретные анамнестические данные об аллергии и положительные результаты внутрикожных проб. Для практических целей эту пробу использовать не рекомендуется, поскольку она весьма сложна, а ее результаты не всегда достаточно четкие.