Каждая беременная, страдающая пороком сердца, должна пройти тщательное исследование в условиях акушерского стационара. Наиболее полные данные динамического наблюдения позволяет получить неоднократная госпитализация больной в течение беременности.
Первая госпитализация показана в ранние сроки беременности (на 8—10-й неделе), когда решается вопрос о допустимости продолжения беременности. Повторная госпитализация должна быть приурочена к 28—32-й неделе, т. е. к периоду максимального повышения нагрузки на сердечно-сосудистую систему, и к 37—38-й неделе для подготовки к родам.
При поступлении беременной, страдающей пороком сердца, в стационар основными задачами ее исследования является следующее:
1. Установление акушерского диагноза (срок беременности, наличие акушерской патологии).
2. Установление формы порока сердца и изменений в миокарде.
3. Выявление признаков и определение степени нарушения кровообращения.
4. Изучение степени активности ревматического процесса.
5. Выяснение наличия очаговой инфекции (тонзиллит, гайморит, синусит и др.) и сопутствующих заболеваний (анемия, тиреотоксикоз и др.).
От решения этих задач зависит определение рациональной терапии, дальнейшее сохранение беременности и выбор способа родоразрешения или способа прерывания беременности.