Известно, что биосинтез липидов осуществляется в печени. Нарушение липидной функции печени вызывает глубокие сдвиги в холестериновом обмене, ибо биосинтез холестерина, в основном, происходит в печеночных клетках из ацетилкоэнзима А.
Более значительные сдвиги в липидном обмене были обнаружены нами у урологических больных с нарушением функции почек. Это можно проследить на примере изучения липидного обмена у больных, страдающих мочекаменной болезнью (таблица 102).
Подобные же закономерности в липидном обмене были установлены и у больных острым и хроническим пиелонефритом, туберкулезом почек и аденомой предстательной железы.
Таблица 102. Уровень холестерина и его фракций у больных мочекаменной болезнью в зависимости от функционального состояния почек (М±m)
| Группы больных | Число обследованных | Общий холестерин (мг %) | Свободный холестерин | Рыхло связанный холестерин (мг %) | Прочно связанный холестерин (мг %) | Коэффициент эстерификации |
| С нормальной функцией почек ......... | 54 | 247,6±5,8 | 61,3±5,7 | 115,4±3,9 | 71,2±2,8 | 38,1±4,6 |
| При латентной стадии ХПН.......... | 91 | 258,8±4,7 | 63,0±3,9 | 118,4±4,4 | 67,7±3,2 | 36,7±3,3 |
| При компенсированной стадии ХПН...... | 27 | 269,7±5,Ь | 72,3±2,8 | |25,6±3,8 | 71,6±3,3 | 35,2± 1,2 |
| При интермиттирующей стадии ХПН...... | 22 | 290,7±7 | 80,б±4.2 | 130,7±4,8 | 80,7±4,5 | 28,4±2,0 |
| Контрольная группа . . | 30 | 182,2±11,6 | 48,3±3,5 | 71,0±5,9 | 62,3±4,3 | 46,8±2,1 |