Расстройства менструального цикла в период полового созревания

Различные расстройства менструального цикла в период полового созревания вызывают жалобы гораздо реже, чем у взрослых женщин. После появления первой менструации (menarche) она может не возникать в течение 1—3 месяцев; это состояние нельзя считать патологическим и принимать его за вторичную аменорею. Последующие менструации могут сопровождаться различными жалобами, в частности возникает первичная дисменорея, о которой речь пойдет в соответствующей главе.

Расстройства менструального цикла (олиго- и полименорея), а также количественные изменения теряемой крови (гипо- и гиперменорея) возникают лишь по достижении половой зрелости. В ряде случаев эти отклонения не являются патологическим состоянием и не требуют лечения.

В период полового созревания жалобы могут быть вызваны функциональным маточным кровотечением (овуляторное кровотечение и овуляторная боль) или дисфункциональным кровотечением; это состояние раньше называли ювенильной метропатией. Еще совсем недавно, 10—15 лет назад, это заболевание доставляло гинекологам много забот, так как единственным способом лечения являлось выскабливание слизистой оболочки матки. В настоящее время врач благодаря гормональным препаратам (в том числе и синтетическим) лишь в крайне редких случаях вынужден прибегать к выскабливанию; не может стоять вопрос о кастрации радием или рентгеновыми лучами или о гистерэктомии.