Обязанности среднего медицинского персонала предусматриваются правилами внутреннего распорядка больницы.
Прежде всего все работники глазного отделения (средний медицинский персонал в первую очередь, так как он больше всего находится в тесном контакте с больными) должны помнить, что больные этого отделения в большинстве случаев плохо или совсем не видят, а поэтому к ним необходимо относиться с особым вниманием.
Обычно график работы средних медицинских работников составляют так, что они приходят на работу за полчаса — час до прихода врачей отделения. Медицинская сестра принимает дежурство от ночной сестры, проверяет наличие инструментария, инвентаря, медикаментов (особенно наркотических и сильнодействующих средств). При передаче дежурства ночная медицинская сестра информирует дневную сестру о событиях и происшествиях за время дежурства. В сдаче и приеме дежурства медицинские сестры обязаны расписаться в особой книге. С этого момента дневная медицинская сестра несет полную ответственность за порядок в глазном отделении.
Медицинские сестры обязаны ежедневно протирать дезинфицирующим раствором медицинские столики, проверять, хорошо ли протерта мебель и т. п.
Обычно перевязки больным делают врач вместе с сестрой утром после «пятиминутки». Вначале перевязывают лежачих послеоперационных больных. Медицинская сестра приносит в палату переносную электрическую лампу, лоток со стерильными медикаментами, бикс со стерильным материалом и тазик для грязной ваты, шариков и т. п. Сестра осторожно, поддерживая голову больного (это может делать и санитарка), снимает повязку. Наглазник снимает врач. Медицинская сестра освещает, а врач осматривает оперированный глаз, раскрывает веки. По указанию врача медицинская сестра закапывает необходимое лекарство.
Впускать капли необходимо в конъюнктивальный мешок у внутреннего его угла, и ни в коем случае нельзя капать на роговицу. В роговице много чувствительных нервов, поэтому от капель, попавших прямо на роговицу, может получиться непроизвольное сильное сжатие век, неокрепшая послеоперационная рана может раскрыться и через нее даже могут выпасть внутренние оболочки глаза. После впускания капель врач вновь накладывает на больной глаз наглазник, а медицинская сестра бинтует глаз (или глаза).
Остальных стационарных больных обычно перевязывают в перевязочной. Медицинская сестра следит за порядком, впускает по указанию врача те или иные медикаменты, накладывает повязки и записывает назначение лечащего врача, так как обычно медикаментозное лечение больные получают несколько раз в день, а иногда даже каждый час. После перевязок медицинская сестра проводит по назначению врача необходимые исследования (периметрия, тонометрия и т. п.), а также выполняет предписанные врачом медицинские процедуры (внутривенные вливания, инъекции, банки, пиявки, клизмы и т. д.).
В глазных отделениях обычно наряду с местной терапией проводится и общее лечение. Медицинские сестры должны следить, чтобы больные своевременно проходили клинические и лабораторные исследования, аккуратно в назначенное время принимали прописанные физиотерапевтические процедуры, гимнастику, массаж, медикаменты. Медицинские сестры обязаны в положенное время измерять больным температуру, они должны также подклеивать в истории болезни полученные заключения консультантов, результаты анализов.
Медицинские сестры распределяют по палатам вновь поступивших больных, проверяют их общее и санитарное состояние. Поступающие больные должны принять гигиеническую ванну, сменить белье, сдать ценности, паспорт под расписку медицинской сестре, а личную одежду, вещи — сестре-хозяйке. Медицинская сестра обязана проверить, не берет ли поступающий больной с собой недозволенного (пища, вещи), имеются ли у больного необходимые данные лабораторных исследований (результаты реакции Вассермана, исследования мочи, крови и т. п.). В некоторых больницах от больных требуют специальное направление или обменную карту. Конечно, это не относится к больным, поступающим в срочном порядке. Медицинская сестра наблюдает также за своевременным уходом выписываемых больных, проверяет, имеются ли у них медицинские справки, рецепты и т. п.
Медицинские сестры обязаны наблюдать за личной гигиеной больных (своевременная смена белья, гигиенические ванны и т. п.), отмечать в истории болезни рекомендуемые дни приема этих ванн. По установленному графику медицинские сестры проводят санитарно-просветительную работу, читают больным газеты и т. п.
Особое внимание медицинские сестры должны уделять имеющейся в отделении медицинской аппаратуре. Медицинские сестры должны следить за ее чистотой, наблюдать, чтобы она находилась под чехлами (лучше из какого-либо прозрачного материала). Во всей работе медицинских сестер их помощниками являются санитарки, которые находятся в непосредственном подчинении медицинских сестер.