Подготовка больного к глазной операции имеет некоторые особенности. Ее осуществляют и за нее несут ответственность медицинские сестры глазного отделения. Ввиду того что в глазных отделениях в основном лежат лица пожилого возраста и дети, не всегда достаточно критически относящиеся к своим ощущениям, эта ответственность еще больше усиливается. Медицинские сестры отделения обязаны следить за тем, чтобы своевременно были проведены указанные лечащим врачом исследования.
При экстренных операциях иногда в целях профилактики вводят внутримышечно антибиотики, дают внутрь сульфаниламидные препараты. Необходимо получить заключение консультантов о том, нет ли у больных противопоказаний к хирургическому вмешательству и нет ли противопоказаний к наркозу. Не рекомендуется (за исключением экстренных случаев) оперировать женщин в период менструаций. Об этом должны помнить сестры и своевременно информировать лечащего врача или хирурга. Полость рта должна быть санирована.
За несколько дней до операции больным рекомендуется промыть физиологическим раствором слезоотводящие пути глаза, подготавливаемые к операции. Сестра должна научить больного смотреть по команде вниз. Больным накануне делают гигиеническую ванну и меняют белье. Вечером и утром ставят клизму или дают слабительное, предпочтительно касторовое масло, так как оно, очищая кишечник, в последующие 2—3 дня вызывает задержку стула, что весьма желательно после многих операций, когда показан абсолютный покой. Больному бреют бровь и подстригают ножницами ресницы, чтобы они не мешали во время операции. Вечером кожу лица и век промывают теплой водой с мылом, а конъюнктивальный мешок — раствором ртути оксицианида, 10—30% раствором сульфанил-натрия (альбуцид) и т. п.
Во избежание волнений для больного и возможного повышения внутриглазного давления многие хирурги-офтальмологи предлагают добавлять к местной анестезии так называемый потенцированный наркоз. С этой целью больному дают литические смеси (литические коктейли). Больной при этом находится в полусонном состоянии, очень вяло реагирует на происходящее.
Инъекции делает медицинская сестра. Она же помогает положить больного на операционный стол, а по окончании операции переложить его на каталку, так как чаще после операции больного отвозят в палату.
При глазных операциях общий наркоз применяют редко (в основном у детей), чаще делают местную анестезию — инсталляцию 1 % раствором дикаина и инъекции 1—2% раствором новокаина.
В палате медицинская сестра помогает переложить больного на койку (постельное белье должно быть сменено), придает его голове удобное положение и при необходимости дает почкообразный тазик (нередко бывает рвота). При уходе за больными в послеоперационном периоде необходима особая пунктуальность. Медицинская сестра должна следить, чтобы больной спокойно вел себя в постели, своевременно принимал пищу, чтобы у него нормально функционировал кишечник.