Туберкулезное поражение языка обычно вторичное при легочном процессе.
Локализация туберкулезной язвы — корень, спинка, боковая поверхность языка. Язва имеет щелевидную или округлую форму, края подрыты, дно покрыто вялыми грануляциями, легко кровоточащими при дотрагивании; на дне язвы часто обнаруживают узелки желтоватого или серого цвета (рис. 4). Туберкулезные язвы болезненны, они могут быть одиночными и множественными, их необходимо дифференцировать с декубитальной, раковой язвами, с актиномикозом (см.), с твердым шанкром. Лечение — специфическое и местное: уход за полостью рта, смазывание язвенной поверхности 50% раствором молочной кислоты.
Рис. 4. Туберкулезная язва языка
Поражение языка туберкулезом наблюдается в виде первичного и вторичного язвенного процесса. Входные ворота для инфекции возникают при нарушении целости слизистой оболочки языка при различного рода травмах. Первичные туберкулезные язвы наблюдаются редко, они локализуются преимущественно на кончике языка, распространяясь оттуда на верхнюю и нижнюю его поверхности. Вторичные поражения бывают главным образом при туберкулезе легких. Туберкулезная язва (цветн. рис. 4) имеет овальную вытянутую форму, реже щелевидную. Края язвы неровные, подрытые, обычно неутолщенные, дно покрыто уплощенными вялыми грануляциями, легко кровоточащими при прикосновении к язве; под ними обнаруживают желтоватые или сероватые милиарные узелки, распад которых обусловливает увеличение размеров язвы, некроз. Язвы могут быть одиночными и множественными. Они обычно болезненны, особенно при приеме пищи и речи. Туберкулезную язву языка приходится дифференцировать с декубитальной язвой языка, сифилисом и раком.
Лечение туберкулеза языка специфическое (см. Туберкулез); местно применяют смазывание пораженных мест молочной кислотой, вначале 50%, а затем более концентрированным раствором (до 75—100%).
Применяют также ультрафиолетовое облучение пораженных тканей.
Сифилис языка наблюдается во всех трех стадиях (см. Сифилис).