Необходимо всегда проводить контроль эффективности лечения. При энергичном и правильном лечении сифилиса как серологические, так и клинические рецидивы, а равно и нейрорецидивы наблюдаются редко; но все же и в этих случаях по окончании каждого курса и перед началом нового необходимо производить серологические реакции. При первом курсе желательно производство серологических реакций по количественному методу, так как он точнее ориентирует врача в эффективности проводимой терапии.
На практике, (вследствие неаккуратности больных и осложнений, безупречное проведение всего лечения осуществляется далеко не так часто; в таких случаях подчас единственным способом наблюдения за течением заболевания являются серологические реакции, которые служат основным ориентиром после исчезновения всех клинических явлений. Следует, однако, помнить, что хотя и редко, но возможны клинические рецидивы при отрицательных серологических реакциях, нейрорецидивы, поздние осложнения (Апатиты, полиневриты), почему подробное клиническое обследование больного перед каждым новым курсом всегда обязательно. Серологический рецидив в интервале между курсами — явление серьезное, сигнализирующее о неудаче лечения и в большинстве случаев заставляющее изменять его и удлинять.
Курс лечения приходится продолжать до тех пор, пока серологические реакции не станут отрицательными. При неудачах, выявившихся на поздних курсах, следует применить лечебные мероприятия, изложенные ниже, в разделе о лечении рецидивов, возникших после проведенного специфического лечения. Методы лечения сифилиса, применяемые на практике, можно разделить на две большие группы: хронически перемежающиеся и непрерывные. Кратко следует упомянуть о не получившем практического применения методе массивной арсенотерапии. Специальная глава посвящается новому завоеванию сифилидологии — пенициллинотерапии сифилиса.