Переломы остистых отростков

Переломы остистых отростков у спортсменов встречаются довольно редко и возникают в области шейного и поясничного отделов позвоночника под воздействием как прямого, так и непрямого насилия.

При полном разгибании остистые отростки шейного отдела позвоночника защищены от прямой травмы, в положении же сгибания перелом остистого отростка VII шейного позвонка и I грудного может произойти от воздействия именно прямой травмы. Чаще эти отростки отрываются в результате мышечного сокращения (при выполнении рывка у тяжелоатлетов). Полностью оторвавшись, они смещаются книзу под влиянием тяги ромбовидной мышцы.

Симптомы. Боли в месте повреждения, усиливающиеся при сгибании. При осмотре отмечается припухлость по линии остистых отростков на уровне повреждения, распространяющаяся в стороны. Пальпаторно определяется резкая локальная болезненность в области поврежденного отростка; иногда — его подвижность.

Лечение. В область травмы вводят до 10 мл 1—2%-ного раствора новокаина. Предписан постельный режим в течение 10—12 дней. Как правило, наступает костное сращение сломанного отростка. При его отсутствии и наличии болевого синдрома в отдаленные после травмы сроки удаляется дистальный фрагмент остистого отростка. При этом следует обратить особое внимание на сохранение целостности надостистой связки.