В случаях общих или местных лучевых поражений перед судебно-медицинской экспертизой может быть поставлен ряд вопросов, разрешение которых имеет важное значение для органов дознания и следствия. Основными из них являются: имеется ли у свидетельствуемого расстройство здоровья; если имеется, то вызвано ли оно воздействием ионизирующего излучения; какова физическая характеристика излучения; какова доза энергии, поглощенной всем телом или отдельными его частями; когда произошло облучение; какова степень ущерба, причиненного здоровью; какие изменения в состоянии здоровья (в связи с облучением) можно ожидать в будущем.
Пострадавшие подвергаются подробному судебно-медицинскому освидетельствованию и находятся под наблюдением в процессе клинического обследования и лечения, как правило, в условиях стационара.
Объектами судебно-медицинского освидетельствования чаще всего являются лица, утратившие трудоспособность в связи с воздействием ионизирующего излучения. Судебно-медицинская экспертиза местных лучевых повреждений производится иногда в случаях уголовных дел при определении профессиональной компетенции врачей-радиологов и правильности проведенного ими лечения.
Контрольные вопросы.
1. Что является причиной возникновения острой лучевой болезни?
2. Охарактеризуйте патогенез острой лучевой болезни.
3. Назовите основные патологоанатомические изменения во внутренних органах при острой лучевой болезни.
4. Охарактеризуйте основные симптомы хронической лучевой болезни.
5. Чем характеризуются местные лучевые поражения?