Травма уретры может быть нанесена изнутри, т. е. со стороны ее просвета, или извне. В последнем случае повреждение бывает закрытым (подкожным) или открытым.
Эндоуретральная травма вызывается неумелым или форсированным введением металлического катетера, бужа, цистоскопа, особенно при наличии препятствий в уретре, например при стриктуре ее или при аденоме предстательной железы. Нарушив целость слизистой оболочки, инструмент проникает под нее и образует ложный ход в стенке уретры, а иногда и в прилегающих тканях. Повреждение сопровождается острой болью и уретроррагией. Если ложный ход проникает в толщу простаты или повреждается кавернозное тело уретры, кровотечение может принять угрожающий характер.
При подозрении на образование ложного хода (острая боль, уретроррагия) нужно тотчас извлечь инструмент и не возобновлять попыток к введению его в течение 5 дней. Кровотечение обычно вскоре останавливается. Если оно имеет профузный характер и не прекращается, накладывают давящую повязку на висячую часть уретры или промежность в зависимости от места повреждения.
Глубокий ложный ход может повести к развитию периуретрального инфильтрата или абсцесса, а в дальнейшем — стриктуры.