Анастомоз

Анастомоз — это соединение сосудов путем соустья, а также искусственно создаваемое или патологическое соустье между полыми органами (энтероэнтероанастомоз, гастроэнтероанастомоз и др.). Например, когда часть кишечника удаляется хирургическим путем, два оставшихся конца сшиваются или скрепляются вместе (анастомозируются). Процедура известна как кишечный анастомоз. Среди анастомозов сосудистой системы различают артериальные, венозные, лимфатические и артериовенозные анастомозы. Внутрисистемные анастомозы соединяют ветви одного и того же сосуда, межсистемные анастомозы — соседние бассейны, например портокавальный анастомоз — между системами воротной вены и нижней полой вены. На рис. 1 показана схема анастомоза между воротной, верхней и нижней полыми венами (1 — верхняя полая вена; 2 — венозное сплетение пищевода; 3—воротная вена; 4 — анастомозы на задней брюшной стенке; 5 — нижняя полая вена; 6 — венозное сплетение прямой кишки; 7 — анастомозы в области передней брюшной стенки).


Рис. 1. Схема анастомозов между воротной, верхней и нижней полыми венами.


Артерио-венозные анастомозы — соустья между артериями и венами до распадения на капилляры — бывают простыми  и  сложными;   в   частности, различают анастомозы, содержащие эпителиоидные гломусные элементы (извилистый клубочек сосудов, стенки которых состоят из эндотелия и богато иннервированного мощного слоя «эпителиоидно модифицированных» мышечных клеток), например в коже кончиков пальцев (рис. 2), и анастомозы типа замыкающих артерий (в легких, плевре, брыжейке). Такие анастомозы участвуют в регуляции кровенаполнения органов, играя важную роль в компенсаторных реакциях организма. Иногда анастомозы называют соединения между нервами.


Рис. 2. Схема артериовенозных анастомозов в коже кончиков пальцев: 1 — артерии; 2 — анастомоз; 3 — вена.