У детей, как и у взрослых, различают острый и хронический колит. У детей раннего возраста воспалительные изменения с толстой кишки нередко распространяются на тонкую (энтероколит). Для детей школьного возраста характерны сегментарные поражения толстой кишки.
Клиническая картина (симптомы и признаки) острого колита характеризуется токсикозом, анорексией, повышением температуры, значительным учащением стула (до 15 раз в сутки). Испражнения водянистые, пенистые, зеленоватого цвета, с примесью слизи, иногда крови. Акт дефекации часто сопровождается беспокойством ребенка, покраснением лица, гримасой боли. В этих случаях следует проводить дифференциальную диагностику с токсической диспепсией (см.). Иногда в клинической картине преобладает колитный синдром, то есть тенезмы, выпадение слизистой оболочки прямой кишки, наличие в кале не только слизи, лейкоцитов, но и прожилок крови.
Хронический колит обычно протекает в виде периодически повторяющихся обострений и ремиссий. Питание детей понижено, аппетит неустойчив, отмечается витаминная недостаточность. Дети раздражительны, вялы, быстро утомляются. Периодически возникают боли в животе — то разлитые, то локализованные. Периоды учащенного стула часто чередуются с запорами. Хронический колит необходимо дифференцировать от целиакии (см.), язвенного неспецифического колита (см.), муковисцидоза (см.), дискинезии кишечника, затяжной дизентерии (см.) и хронического аппендицита (см.).
Лечение. Необходимо длительное наблюдение за больным ребенком, проводимое врачом кишечного кабинета. Наряду с диетотерапией проводится антибактериальная, поливитаминная и стимулирующая терапия по тем же принципам, что и при дизентерии. При острых колитах с токсикозом проводят такое же лечение, как при токсической диспепсии. Периодически назначают средства, воздействующие на микробную флору кишечника: колибактерин 1/4—1/2 дозы взрослого 1 раз в день натощак в течение двух недель; энтеросептол 1/3—3/4 таблетки в зависимости от возраста 3 раза в день после еды. Эффективны панкреатин (0,2—1 г 3 раза вдень), абомин 10000—25000 БД 1/5— 1/2 таблетки) 3 раза в день в течение 2 недель.
Меры предупреждения колита те же, что и при других желудочно-кишечных заболеваниях.