Ноготь вросший — это внедрение бокового края ногтевой пластинки под ногтевой валик. Чаще наблюдается на большом пальце стопы. Обычно врастает наружный край ногтя, реже оба его края. Одна из частых причин вросшего ногтя — длительное давление на ноготь тесной или неудобной обуви, а также чрезмерно короткое срезание бокового края ногтя. Вследствие врастания края ногтевой пластинки кожа изъязвляется и воспаляется. Появляется болезненность наружного края пальца, реже обеих сторон, отмечается разрастание грануляций (рис.). Ногтевой валик становится отечным, при надавливании из-под него может выделяться гной. Возможно развитие флегмоны стопы, лимфангита (см.).
Лечение в начальных стадиях консервативное. Необходимо устранение причины заболевания. При воспалительном процессе эффективны также теплые ножные ванны по 20 мин. 2 — 3 раза в день, горячие компрессы из раствора борной кислоты (1 чайную ложку на 200 г кипяченой воды), ножные ванны с нашатырным спиртом (несколько капель на ванну) по 30—60 мин. 1—2 раза в день. При наличии грануляций и язв поверхность их следует смазывать крепким раствором перманганата калия, 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого.
При безуспешности консервативного лечения вросшего ногтя и частых обострениях воспалительного процесса показала операция, которую проводят под местным обезболиванием (1—2% раствором новокаина). Необходимо подготовить тонкий резиновый жгут, шприц, остроконечные ножницы, зажим Кохера, скальпель. Остроконечными ножницами ноготь рассекают вдоль посередине и пораженную половину его удаляют вместе с внедрившимся краем. Иногда иссекают участок ногтевого валика с изъязвлениями и грануляциями. На раневую поверхность накладывают мазевую повязку. Первая перевязка на 3—4-й день. Последующие — через день. Трудоспособность восстанавливается через 6—7 дней.
Профилактика: аккуратное систематическое срезание врастающего ногтя, теплые ножные ванны, ношение свободной обуви.
Вросший ноготь.