Панофтальмит

Панофтальмит — это острое гнойное воспаление всех оболочек глаза. Возникает в результате внедрения инфекции при проникающих повреждениях глазного яблока или гематогенного заноса инфекции в ткани глаза при септических и общих инфекционных заболеваниях. При панофтальмите отмечаются резкие боли в глазу, выраженные явления воспаления глаза: отек и гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы, помутнение роговицы, гной в передней камере. В тяжелых случаях появляется экзофтальм, нарушается подвижность глазного яблока, резко падают зрительные функции. Панофтальмит сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой.

Лечение проводят в условиях стационара, желательно специализированного. Назначают антибиотики внутримышечно, под конъюнктиву глаза или ретробульбарно (кзади от глазного яблока). При отсутствии эффекта лечения в тяжелых случаях панофтальмита показана эвисцерация глаза (см.).

Панофтальмит (panophthalmitis; от греч. pan — весь и ophthalmos — глаз) — гнойное воспаление всех тканей и оболочек глазного яблока. Причиной П. чаще всего бывают инфицированные ранения глазного яблока. Реже П. возникает эндогенным путем как последствие метастатической офтальмии, острых гнойных воспалений в орбите или в придаточных пазухах носа. Возбудителями П. чаще всего бывают пневмококки, стафилококки, стрептококки. При остром панофтальмите возникают резкие боли в глазу, могут наблюдаться явления общей интоксикации, озноб, повышение температуры, рвота. При осмотре отмечают отек век, экзофтальм, нарушение подвижности глаза, резкую инъекцию сосудов, отек конъюнктивы, hypopyon. При освещении зрачка из глубины глаза виден характерный желтоватый рефлекс. Заболевание обычно заканчивается атрофией глаза.

Лечение: применение больших доз сульфаниламидных препаратов местно и внутрь, введение антибиотиков внутримышечно, ретробульбарно, субконъюнктивально, а при травматическом панофтальмите и интраокулярно, местная симптоматическая терапия. В тяжелых случаях П., упорно не поддающегося терапии, показана экзентерация глазного яблока. См. также Эндофтальмит.