Лечение зависит от вида пневмоторакса. Небольшой закрытый пневмоторакс не требует лечения. При полном спадении легкого показано отсасывание воздуха из плевральной полости.
Рана закрыта липким пластырем при открытом пневмотораксе (1); стрелками (2) указаны места для удаления воздуха и жидкости из полости плевры.
При открытом пневмотораксе следует немедленно наложить на рану герметическую повязку из липкого пластыря (рис), клеенчатой прокладки из индивидуального пакета и т. д. Под кожу необходимо ввести морфин, камфору, кофеин, кордиамин. При первой врачебной помощи производят шейную вагосимпатическую блокаду по А. В. Вишневскому. В экстренном порядке производится хирургическая обработка раны с последующим зашиванием дефекта грудной стенки. При обширной ране производят пневмопексию (см.). Одновременно применяют меры по устранению шока (см.). Обязательно применяют ингаляции увлажненного кислорода и антибиотики (внутримышечно и внутриплеврально).
При клапанном пневмотораксе с целью уменьшения внутриплеврального давления показано срочное введение в плевральную полость герметичного подводного дренажа, лучше — аспирация воздуха с помощью водоструйного насоса под контролем манометра. Оперативное вмешательство состоит в зашивании отверстия, через которое поступает воздух.
Нужно тщательно следить за дренажем, ежедневно менять антисептическую жидкость, в которую опущен свободный конец дренажа, обеспечить больных индивидуальными плевательницами, наполнив их на 1/4 дезинфицирующим раствором. Сестра должна сама кормить больного или убедиться, что он съел пищу. В палатах не должно быть низкой температуры и сквозняков.