Тонзиллокардиальный синдром — это изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, возникающие у больных хроническим тонзиллитом. Тонзиллокардиальный синдром обусловлен возникновением патологических рефлексов и аллергических реакций сердечной мышцы на бактериальные токсины и продукты разрушения тканей миндалин.
Клинические проявления тонзиллокардиального синдрома зависят от степени поражения миндалин. При простом тонзиллите (см.) у больных могут быть жалобы на колющие боли и неприятные ощущения в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, реже — перебои и сердцебиения. При объективном исследовании изменения со стороны сердца отсутствуют либо нерезко выражены в виде приглушенности тонов сердца, функционального систолического шума (см.), лабильности пульса, изредка экстрасистолии (см. Аритмии сердца).
При тяжелом (токсико-аллергическом), протекающем с частыми обострениями хроническом тонзиллите симптомы поражения сердечно-сосудистой системы выражены значительно ярче. У больных могут возникнуть боли в области сердца, которые усиливаются при физическом напряжении, одышка, сердцебиения. При аускультации сердца часто находят приглушенность тонов, систолический шум, тахикардию. Нередко выявляются изменения на ЭКГ, свидетельствующие о поражении сердечной мышцы. При тонзиллокардиальном синдроме могут наблюдаться слабость, недомогание, субфебрильная температура, боли в суставах; при исследовании крови иногда отмечается умеренный лейкоцитоз. Тонзиллокардиальный синдром необходимо дифференцировать с инфекционным или ревматическим миокардитом (см.). В отличие от поражения сердца при тонзиллокардиальном синдроме, ревматический миокардит почти никогда не протекает изолированно и, как правило, сочетается с эндокардитом (см.).
Прогноз при тонзиллокардиальном синдроме благоприятный при своевременном лечении тонзиллита.
Лечение тонзиллокардиального синдрома заключается в консервативном лечении тонзиллита (см.) или тонзиллэктомии (см.) и назначении седативных средств (см.). После этого явления тонзиллокардиальные синдромы постепенно исчезают, хотя в некоторых случаях могут сохраняться еще в течение 1—3 лет. Больные тонзиллокардиальным синдромом должны находиться под диспансерным наблюдением до полного выздоровления.