Для определения объема спермы не требуется каких-либо специфических методик. В этом разделе мы остановимся лишь на некоторых деталях данного вопроса.
Определение объема эякулята является необходимым, так как если он окажется меньше 2 мл, то уже одно это может служить признаком патологии спермы. Переливать эякулят в мерную посуду не рекомендуется, так как при этом может нарушиться жизнеспособность спермиев от контакта со стеклом и воздухом на значительной площади. Кроме того, являясь клейкой и тягучей, сперма с большим трудом может быть полностью перенесена из одной посуды в другую.
Желательно, чтобы для получения эякулята пациенты пользовались одинаковой посудой (например, пузырьками из-под пенициллина). Объем спермы в пузырьке легко определить, сопоставляя пузырек с таким же флаконом с нанесенной градуировкой.
В. А. Буровым и В. Д. Неробеевым (1968) предложена специальная пробирка для сбора и определения объема эякулята. Авторы предложили также пользоваться дозированной каплей спермы при ее микроскопическом исследовании.
При небольшом объеме спермы необходимо выяснить, полностью ли получен эякулят. В случае потери первой порции, что бывает довольно часто, в материале можно видеть небольшое количество плохо подвижных спермиев. Известно, что в первом кубическом сантиметре спермы содержится до 70—75% всех спермиев, причем наиболее зрелых и активных (Hotchkiss, 1944). Потеря же эякулята, что чаще наблюдается при прерванном половом сношении, фиксируется в основном определением его объема. Если же эякулят собран полностью, то небольшой объем спермы указывает на функциональные нарушения в добавочных половых железах. Это может быть обусловлено главным образом недостатком либо стероидных (андрогены), либо гонадотропных (гипофизарные нарушения) гормонов. Если объем эякулята менее 1 мл, то такая сперма обычно не обладает оплодотворяющей способностью. Избыточное количество эякулята (более 7—8 мл) чаще всего сопровождается уменьшением концентрации спермиев. Кроме того, большая его часть после сношения вытекает из влагалища. Эякулят при нормоспермии имеет в среднем объем от 2 до 5 мл (Р. М. Фронштейн, 1926; М. Н. Побединский, 1949; Pollak, 1948; Gertler, 1949; Tyler, 1953).
Цвет эякулята колеблется от слегка желтого до белого. Примесь более или менее значительного количества лейкоцитов придает семени желтый (гнойный), а эритроцитов — красный цвет. Констатировать цвет эякулята необходимо, так как при желтом цвете, а следовательно, примеси лейкоцитов, спермии часто агглютинируются и собираются в большие конгломераты. При поверхностном осмотре эти скопления могут не попасть в поле зрения микроскопа, и это не всегда учитывается исследователями.
Для определения вязкости семени после разжижения эякулята сперму подхватывают стеклянной палочкой. В случае нормоспермии на ней должна остаться капля. Если эякулят тянется в нити, то это говорит о повышенной вязкости, если же палочкой капелька не поднимается, то имеет место пониженная вязкость или водянистый эякулят, что часто отмечается при аспермии, азооспермии и олигоспермии третьей степени.
Sillo-Seidl (1961) предлагает более точную методику определения этого качества спермы. Эякулят помещают в мерный цилиндр и, подхватывая его стеклянной палочкой, отмечают, на какое расстояние растягивается нить до ее обрыва. Если длина составляет 0,1—0,4 см (что легко определить, так как сперма находится в градуированном цилиндре), то вязкость нормальная, при длине нити более 0,4 см — увеличенная, при отсутствии нити — уменьшенная.
Monch (1931) считает, что вязкость эякулята достаточно характеризовать в качественных терминах, так как вряд ли она может влиять на подвижность спермиев. Мы разделяем мнение этого автора, так как даже при значительно повышенной вязкости подчас наблюдали активную подвижность большого процента спермиев. Мы склонны думать, что плохую подвижность семенных нитей, по-видимому, не следует связывать с повышенной вязкостью эякулята.