Изменения личности

Помимо разнообразных припадочных состояний и эквивалентов, генуинной эпилепсии свойственны изменения личности.

Изменения личности при эпилепсии у одних больных определяются преобладанием раздражительности и придирчивости, нередко доходящих до вспышек ярости, сопровождающихся агрессивными поступками, в то время как у других наблюдаются преимущественно такие черты, как робость, боязливость, преувеличенная почтительность и слащавость, а также склонность к самоуничижению при общении с окружающими. Нередко эти противоположные особенности сосуществуют в характере одного больного. Больные эпилепсией всегда сторонники справедливости и порядка, особенно, когда это касается мелочей повседневной жизни. Они очень любят поучать, советовать и опекать, что из-за их крайней назойливости обычно тягостно для окружающих. Характерна речь больных эпилепсией. Она отличается многословностью при одновременном ограничении словарного запаса, неумением выделить в своем рассказе существенное и как следствие — застреванием на мелких деталях — так называемая обстоятельность мышления. Больным эпилепсией свойственно употребление в разговоре шаблонных высокопарных оборотов и уменьшительных слов (ручка, ножка, головка). При беседе больные говорят в первую очередь о себе и своей болезни, а также о своих близких родственниках, которых склонны хвалить и к которым относятся с подчеркнутой почтительностью. Любовь к лечению, вера в возможность выздоровления — эпилептический оптимизм также характерны для больных генуинной эпилепсией.

В случаях, когда перечисленные личностные особенности выражены нерезко и нет нарушения приспособляемости больных к привычным условиям жизни и работы, говорят об эпилептическом характере. Отчетливое их проявление, сопровождаемое расстройствами памяти, позволяет говорить об эпилептическом слабоумии. Темп нарастания изменений личности и памяти зависит в первую очередь от возраста, в котором начинается заболевание (начало заболевания в детстве и юности более неблагоприятно, чем в зрелом возрасте), продолжительности болезни, а также от частоты и характера как пароксизмальных расстройств, так и эквивалентов.