Следует думать, что в последовательности развития органов плода существует целесообразность и строгая последовательность. Органы закладываются и формируются в той последовательности, в какой возникает потребность в их функции.
Схематически и в общих чертах эта последовательность может быть представлена в следующем виде.
Сердечно-сосудистая и кровотворная системы закладываются очень рано. Сердечная мышца начинает работать уже на второй неделе развития зародыша, а в желточном мешке развивается кровотворная и сосудистая системы.
Сравнительно рано формируются также и органы пищеварения. Уже с 4-го месяца развития плода в кишечнике может быть обнаружена желтоватая жидкость, характеризующая его функциональное состояние. В связи с наличием в кишечнике плода мекония, в котором обнаруживаются чешуйки кожного эпителия, лануго (пушковые волоски) и продукт сальных железок, некоторые авторы считают, что и околоплодные воды являются питательным материалом, который он заглатывает. Однако едва ли околоплодные воды могут играть существенное значение в питании. В этот же период начинает функционировать печень, накапливая гликоген и вырабатывая желчь. К этому времени относится и обнаружение некоторых ферментов (птиалин, пепсин, трипсин, липаза и др.) в соответствующих отделах желудочно-кишечного тракта. Функция почек начинает проявляться с 5—6-го месяца. По данным микроскопического исследования, пол плода может быть определен уже с конца второго месяца развития. В оформлении у плода поджелудочной железы существуют разные мнения. Наблюдения за беременными, больными сахарным диабетом, отмечают улучшение в течении заболевания во второй половине беременности, что связывается с влиянием функционирующего островкового аппарата поджелудочной железы плода.
Нервно-рефлекторная дуга формируется уже на втором месяце внутриутробной жизни плода, а развитие борозд и извилины в коре головного мозга начинается. на 3—4-м месяце.
Эти данные представлены в таблице 8.
Таблица 8. Особенности развития плода в отдельные сроки жизни
Срок развития | Длина плода | Вес плода | Особенности развития |
1 месяц | 1 см | — | Эмбрион: 1) микроскопическое определение пола |
2 месяца | 4 » | — | 2) расчленяются конечности |
3) исчезает хвост и жаберные дуги | |||
3 » | 9» | 20 г | 1) Оформление наружной половой части |
2) Кожа покрывается волосками | |||
4 » | 16» | 120» | 1) Начало дифференцирования нормальных половых частей |
2) Появляются зачатки ногтей | |||
5 месяцев | 25» | 300 » | 1) В коже появляются сальные железы |
2) Появляется движение и сердцебиение | |||
6 » | 30» | 700 » | Продолжается совершенствование органов |
7 » | 35» | 1000 » | 1) Начинает развиваться подкожная клетчатка |
2) Хрящи ушных раковин мягкие | |||
8 » | 40» | 1600 » | Продолжение совершенствования органов |
9 » | 45» | 2500 » | 1) Исчезает пушок (лонуго) |
2) Появляется сосательный рефлекс | |||
10 » | 50» | 3000—3500 г | Зрелый плод |
Признаки зрелости плода. Длина тела зрелого плода (от макушки до пяток) колеблется от 48 до 50 см. Вес — от 2600 до 3000 г (3500 г). Цвет кожи — розовый, подкожная жировая клетчатка хорошо развита.
Волоски на поверхности тела (лануго) исчезают или могут сохраниться в незначительном количестве в области крестца и между лопаток. Ногти на пальцах хорошо развиты и достигают мякоти конца пальцев. Хрящевая основа ушных раковин — плотная. У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые. Кричит плод громко.