Проведенное нами выборочное исследование причин смерти у группы умерших мужчин (488 человек), злоупотреблявших алкоголем (таблица 12), показывает, что первое место в структуре причин смерти у них занимают несчастные случаи, отравления и травмы (47,6%), из них треть составляют случаи смерти от острого отравления алкоголем, около половины приходится на несчастные случаи, связанные с транспортом. Сердечно-сосудистые заболевания занимают второе место в структуре причин смерти мужчин, злоупотребляющих алкоголем (28,7%). На долю ишемической болезни сердца приходится около 40% всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя новообразования занимают третье место в структуре причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, однако удельный вес их сравнительно невелик (7,4%). Далее в структуре причин смерти следуют болезни органов пищеварения (5,7%) и болезни органов дыхания (4,9%). Следует подчеркнуть, что из 28 случаев смерти от болезней органов пищеварения 24 случая приходятся на циррозы печени; 71,4% случаев смерти от других причин приходится на туберкулез органов дыхания.
| Причины смерти | Умершие | |
| абс. число | % | |
| Несчастные случаи, отравления, травмы | 232 | 47,6 |
| в том числе острое отравление алкоголем | 72 | 30,6 |
| Сердечно-сосудистые заболевания | 110 | 28,7 |
| в том числе ишемическая болезнь сердца | 52 | 37,1 |
| Новообразования | 36 | 7.4 |
| Болезни органов пищеварения | 28 | 5,7 |
| в том числе цирроз печени | 24 | 85,7 |
| Болезни органов дыхания | 24 | 4.9 |
| Другие причины | 28 | 5,7 |
Анализ причин смерти больных алкоголизмом, состоявших на учете в психоневрологическом диспансере и пьяниц, неоднократно доставлявшихся в медвытрезвители, не выявляет существенных различий между ними, что указывает на относительную однородность изучаемой группы. Определяющим признаком для этих лиц служит не столько степень злоупотребления алкоголем, сколько сам факт злоупотребления им.
Аналогичные данные о структуре причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, приводит И. В. Стрельчук (1973), изучавший причины смерти 540 больных алкоголизмом, лечившихся в психиатрических больницах Москвы. Автор установил, что среди этих лиц в результате несчастных случаев (сюда включены и случаи скоропостижной смерти) в состоянии опьянения погибло 123 человека (20,3%), 52 человека умерли от инфаркта миокарда, 20 — от паралича сердца, 26 — от кардиосклероза (все вместе составляет 20%), от злокачественных новообразований умерли 49 человек (9%). Лишь 4% больных алкоголизмом умерли в возрасте старше 60 лет. В. А. Быстрова (1972), изучавшая множественные причины смерти по данным трех городов (Чимкенту Тула, Лиепая), установила, что алкоголизм в 3,5% случаев предрасполагает к смертельному исходу, а в 0,1 % случаев является основной причиной смерти.
Наши данные о структуре причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, существенно отличаются от этих показателей по взрослому мужскому населению в целом, где первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания (44%), второе — злокачественные новообразования (13%), далее следуют несчастные случаи, болезни органов дыхания и пищеварения [Бедный М. С, 1976].
Повозрастной анализ причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, показывает, что большинство их (около 60%) умирают в самом производительном возрасте — до 50 лет (таблица 13). Это подтверждается и другими литературными данными. Так, по данным В. Н. Ильюшкина (1978), изучавшего причины смерти больных алкоголизмом в Великих Луках, установлено, что 71% из них умерли в возрасте до 50 лет. В половине всех случаев смерть наступила в результате несчастных случаев, среди них острые отравления алкоголем составили 31,2%, самоубийства — 25,9%, транспортные происшествия — 9,11%.
| Возраст, годы | Умершие | |
| абс. число | % | |
| 20—29 | 32 | 6.6 |
| 30—39 | 144 | 29.5 |
| 40-49 | 108 | 22.1 |
| 50—59 | 80 | 16.4 |
| 60 и старше | 124 | 25.4 |
| Всего | 488 | 100.0 |
О том, что случаи острых алкогольных отравлении, транспортные происшествия, несчастные случаи и травмы, убийства способствуют увеличению смертности больных алкоголизмом, свидетельствуют многие работы зарубежных авторов.
Анализ причин смерти мужчин, злоупотреблявших алкоголем, по возрастам также выявляет определенные особенности по сравнению со структурой причин смерти всего мужского населения. Если от сердечно-сосудистых заболеваний мужчины умирают преимущественно в возрасте 60 лет и старше, то мужчины, злоупотреблявшие алкоголем, в 62,8% случаев умирают в возрасте до 60 лет. Мужчины, злоупотреблявшие алкоголем, умирают от новообразований преимущественно в возрасте 40—59 лет (67,1%); несчастные случаи, отравления и травмы преобладают в молодом и среднем возрасте (от 20 до 49 лет) —75,9%. Смертные случаи от болезней органов пищеварения в основном приходятся на возраст до 50 лет (71,2%). Болезни органов дыхания чаще выступают как причина смерти у мужчин, злоупотреблявших алкоголем, в возрасте до 40 лет (23,2%), чем у всего мужского населения, где на долю этого возраста приходится около 15% случаев смерти по этой причине.