Неполноценность потомства у больных алкоголизмом родителей не всегда проявляется сразу же после рождения или в течение первых месяцев жизни ребенка. Иногда отклонения обнаруживаются значительно позже — в подростковом или юношеском возрасте.
За последние годы число детей, родители которых злоупотребляют алкоголем, увеличилось. Изучение биологического и психосоциального факторов данного аспекта проблемы алкоголизма представляется актуальным и весьма значимым. Биологический фактор (отрицательное влияние на зародыш и развитие плода) был рассмотрен выше. Психосоциальный фактор включает в себя неблагоприятную, присущую семьям алкоголиков ситуацию, под воздействием которой формируется личность ребенка. Эта ситуация носит сложный характер и складывается как из различного типа дефектов воспитания, так и из постоянных семейных конфликтов, происходящих на глазах ребенка. Особенно выражены личностные изменения в тех случаях, когда с наибольшей полнотой проявляются биологический и психосоциальный факторы.
Рядом исследователей доказано, что алкоголизм отцов способствует возникновению постнатальной патологии, а именно — отставанию развития, росту ранней заболеваемости детей и тяжести течения болезни. Так, Г. Н. Пивоварова (1972) при наблюдении за детьми и подростками из таких семей обнаружила отставание в физическом развитии у 18,9%, а психического— у 8,5%. Нарушения в психофизическом развитии при хроническом алкоголизме отцов отмечены также М. В. Романовой (1977) и И. С. Ерховым (1976). У части детей дошкольного и младшего школьного возраста выявлены неврозы и неврозоподобные состояния. По данным В. Д. Дульнева (1964), алкоголизм отцов сильнее сказывается на психическом развитии потомства. При этом выявляется зависимость нарушений высших психических функций от тяжести алкогольной интоксикации отцов. Однако Л. Ф. Молчанова (1970) установила, что алкоголизм отцов вызывал статистически достоверный рост числа детей, отстающих в физическом развитии.
Мы наблюдали семью С., в которой отец употреблял спиртные напитки в большом количестве на протяжении 16 лет. В семье было 7 детей. Все роды у матери протекали с различными осложнениями. У 3 детей отмечалась врожденная глухота, у 3— эпилептические приступы, у 4 после рождения стала снижаться функция высшей нервной деятельности. Кроме того, у всех детей в 6—8 лет было обнаружено наследственное заболевание, которым страдали прадед, прабабка и бабушка (причем у них оно проявилось после 40 лет).
Таким образом, злоупотребление отцом алкоголем в течение длительного времени привело, во-первых, к значительным отклонениям со стороны центральной нервной системы у всех детей, во-вторых,— к раннему проявлению имевшейся наследственной патологии.
В ряде работ специально подчеркивается роль хронического алкоголизма отцов в происхождении олигофрении (Приходченко А. А., 1969; Деглин В. Я., 1975), эпилепсии, невропатий и психопатических форм поведения (Деглин В. Я., 1975). Пограничные психические расстройства рассматриваются как результат неблагоприятных микросоциальных условий (Шурыгин Г. П., 1978).
Алкогольная же интоксикация матерей увеличивает риск снижения массы тела, окружности головы и отставания физического развития у детей. Уменьшаются все параметры роста. К 1-му году жизни рост ребенка составляет 65% от нормального, а масса тела — 38%. Отмечаются дефекты конечностей, неправильные размеры головки, необычайный загиб на ладонях. У детей от 14 мес до 4,5 лет имеются нарушения двигательных функций — дрожание, слабость и примитивность хватательного рефлекса, бедность жестикуляции, задержка установки господства руки. В возрасте 7 лет в 75% случаев отмечалась умственная отсталость.