Научно обоснованный расчет потребности в санаторных койках для детей с разными видами заболеваний и для различных возрастных групп должен основываться на изучении заболеваемости детей разных возрастных групп, определении распространенности конкретной патологии на 1000 детского населения; на данных проведения экспертной оценки и определения нуждаемости больных детей в санаторном лечении в конкретном административном регионе.
Для расчета необходимого числа санаторных коек ряд исследователей [Догель Н. В., Харина Е. Н., Мырсова Л. И., 1973, и др.] рекомендует пользоваться формулой И. И. Розенфельда:
К=[Н·Р·П]/[Д·1000]
где К — потребность в санаторных койках; Н — численность детского населения (в тысячах); Р— число больных детей, нуждающихся в санаторном лечении, на 1000 детского населения; П — число дней лечения в санатории; Д — число дней работы санаторной койки в году; 1000 — в знаменателе указывает, что расчет потребности санаторных коек ведется на 1000 детского населения.
Например, при изучении заболеваемости в городе N, имеющем 72 тыс. детей, патология бронхолегочной системы выявлена у 715 детей, т. е. распространенность различных хронических заболеваний органов дыхания составляет 10 на 1000 детского населения.
Для определения числа детей, нуждающихся в санаторном лечении, проводится экспертная оценка, основанием которой служат показания и противопоказания для лечения детей в местных санаториях, утвержденные Министерством здравоохранения СССР. На основании экспертной оценки установлено, что в местный специализированный санаторий должны быть направлены 7 из 10 выявленных больных с хроническими заболеваниями органов дыхания (таблица 2).
Для расчета числа местных санаторных коек на 1000 детского населения в формулу Розенфельда вводятся следующие данные:
Н — 1000 (детское население);
П — 60 (установленное Минздравом СССР число дней лечения детей с бронхолегочными заболеваниями в местных санаториях) ;
Р — 7 (число больных детей, нуждающихся в санаторном лечении);
Д — 320 (среднее число дней работы санаторной койки в году)
К=[1000·7·60]/[320·1000]= 1,3 койки.
Следовательно, на каждую тысячу детского населения данного административного региона необходимо иметь 1,3 койки в местном санатории бронхолегочного профиля.
Возраст детей (в годах) | Заболеваемость на 1000 детского населения | Число детей, нуждающихся в санаторном лечении (на 1000 детского населения) |
1—3 | 3 | 2 |
4—7 | 4 | 3 |
8—14 | 3 | 2 |
1—14 | 10 | 7 |