Однако в 60-е годы вопрос о врачебной тайне был поднят снова. Заговорили о том, что в условиях советской действительности он якобы потерял свою остроту, что врачебная тайна нужна только в капиталистических государствах, так как она используется прежде всего для ограждения интересов буржуазии...
Нетрудно видеть, что одна проблема тут подменялась другой. Особенности врачебной тайны в разных социальных формациях — это одно, а необходимость такой тайны в социалистическом государстве — совсем иное. Между прочим, именно в советском обществе, более чем где бы то ни было, должны охраняться интересы каждой личности, ее честь и достоинство.
Вопрос о врачебной тайне был подробно обсужден и получил правильную интерпретацию в 16-й статье Основ законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении, вступивших в действие с 1 июля 1970 года: «Врачи и другие медицинские работники не вправе разглашать ставшие им известными в силу исполнения профессиональных обязанностей сведения о болезни, интимной и семейной сторонах жизни больного. В случаях, когда этого требуют интересы охраны здоровья окружающих и общественной безопасности, руководители учреждений здравоохранения обязаны сообщать органам здравоохранения, а также следственным и судебным органам, по их требованию, сведения о болезни граждан». На соблюдение врачебной тайны указано также в постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР «Основные направления развития охраны, здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в двенадцатой пятилетке и на период до 2000 года» (1987 г.).
Во многих зарубежных странах вопрос о врачебной тайне решается примерно так же. Во Франции, например, тайну обязаны хранить врачи, священники, адвокаты, нотариусы, судебные исполнители. В понятие врачебной тайны включаются не только медицинские факты, но и сведения о прошлом больного или его семьи. Но, как и у нас, врач обязан давать информацию об инфекционных, венерических, профессиональных болезнях, несчастных случаях, криминальных абортах, а также сообщать сведения о больных, которыми интересуются юридические органы.
В беседах с нашими медицинскими работниками мы часто убеждались в. том, что у них нет четкого представления, на кого распространяется обязанность хранить врачебную тайну. Действительно, только ли врач обязан это делать? Или же это относится и к медицинским сестрам, фельдшерам, регистраторам, санитаркам, уборщицам и другому обслуживающему персоналу медицинских учреждений, фармацевтам?
Основы законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении не указывают, что тайну должен хранить только врач. Значит, эта обязанность распространяется на всех работников медицинских учреждений, к которым сведения о больных попадают тем или иным путем.
Может ли быть исключение из этого правила? В Основах законодательства о здравоохранении дан ответ и на этот вопрос: «Руководители учреждений здравоохранения обязаны сообщать сведения о болезни граждан органам здравоохранения в случаях, когда этого требуют интересы охраны здоровья населения, а также следственным и судебным органам по их требованию».
Руководители учреждения обязаны сообщать следственным и судебным органам необходимые сведения и в случаях отравлений, убийств, самоубийств, нанесения телесных повреждений, криминальных абортов.
К чему может привести легкомысленное отношение к врачебной тайне, можно видеть на примерах, взятых из практики.