Маскулинизирующие опухоли яичников

Эти опухоли продуцируют андрогенный гормон и поэтому вызывают гетеросексуальное ложное преждевременное половое созревание. В начале заболевания рост и соматические изменения соответствуют изосексуальному ложному преждевременному созреванию, у больных рано возникает и pubarche. С этого момента все больше доминируют гетеросексуальные признаки и в конечном счете происходит маскулинизация (таблица 33).

Таблица 33. Эндокринное действие маскулинизирующих опухолей яичников в детском возрасте
Тип опухоли Клинические симптомы Действие выделяемого гормона Количество выделяемого гормона
Арренобластома Ложное преждевременное половое созревание, маскулинизация (наблюдается очень редко) Андрогенное + - + +
Адреналовая опухоль Ложное преждевременное половое созревание, маскулинизация. Синдром Кушинга Андрогенное + - ++
У взрослых: адрено-генитальный синдром, кушингоидные симптомы Кортикоидное +-++
Дисгерминома Маскулинизация, иногда сочетающаяся с ложным гермафродитизмом Андрогенное(?) ?

Опухоль из клеток ворот яичника
Novak (1952), Sternberg и сотрудники (1953) описали опухоль, происходящую из клеток ворот яичника; некоторые авторы считают эту опухоль тождественной с адреналовой опухолью яичника. Выделение 17-кетостероидов нормальное или слегка повышено. Симптомы те же, что и при адреналовой опухоли яичника; лечение оперативное.